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取消关注根据世界卫生组织癌症疼痛控制方案推行的经验,只要通过充分的评估证明治疗正确,药物恰当,剂量合适,间隔适时,几乎所有的疼痛都是完全可以控制的,所以癌症患者无需忍受疼痛。癌痛抚平后,就能舒舒坦坦过个年。
生活拒绝忍受!在癌痛治疗领域,忍痛不是美德、不是勇敢的表现,只能算是对癌魔的消极妥协。癌痛严重影响生活质量和生存期,除痛治疗与肿瘤治疗同等重要;约80%癌痛经正规治疗能明显缓解,患者可有尊严地“无痛”生活,“消除疼痛是患者的基本人权”。尤其是对于已失去癌症根治机会的病人来说,止痛可能是部分病人唯一可接受并受益的治疗方法,因为止痛治疗可能使肿瘤病人在无痛状态下长期带癌生存,有望争取治疗时间和机会。
小编推荐:对于病种较长和疼痛较轻的癌症病人,应采用心理疗法和物理疗法来止痛……[详情请看>>>>心理疗法赶走癌痛 ]
根据WHO癌痛三阶梯止痛治疗指南,癌症疼痛药物治疗的五项基本原则如下:
●首选无创途径给药 口服用药具有无创、方便、安全、经济的优点。随着止痛新剂型研究进展及患者不同病情对给药途径的不同需求,除口服途径给药外,其他无创性途径给药的应用日趋广泛,如芬太尼透皮贴剂。若患者有吞咽困难、消化道肿瘤、便秘、胃肠梗阻或严重恶心、呕吐,可以选用芬太尼透皮贴剂,必要时选择输液泵连续皮下输注途径给药。
●按阶梯用药 这是指镇痛药物的选用应根据疼痛程度由轻到重,按顺序选择不同强度的镇痛药物。轻度疼痛:首选三阶梯的第一阶梯非甾体类抗炎药(以阿司匹林为代表);中度疼痛:首选弱阿片类药物(以曲马多、可待因为代表),并可合用非甾体类抗炎药;重度疼痛:首选强阿片类药(以吗啡、芬太尼为代表),并可同时合用非甾体类抗炎药。在用阿片类药物的同时,合用非甾体类抗炎药既可增加阿片类药物的止痛效果,又能减少阿片类药物用量。三阶梯镇痛用药的同时,还可以根据病情选择合用三环类抗抑郁药或抗惊厥类药等辅助用药。
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
二级甲等 社区卫生服务中心 公立
江州大道192
二级甲等 中医医院 公立
江苏省泰州市姜堰市通扬中路77号
三级 综合医院 公立
安徽省阜阳市健康路115号
二级 妇幼保健院 公立
徐闻县红旗二路172号
二级 专科医院 民营
北京市西城区宝产胡同7号
二级甲等 综合医院 公立
杨浦区市光路999号