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取消关注研究指出,目前许多临床医生并没有意识到应用激素治疗的前列腺癌患者存在着发生骨质疏松的潜在风险。
骨质疏松症主要由于依赖激素调节的骨重塑系统的失平衡而导致了骨密度的丢失,在临床上以骨骼的脆性增加,易骨折为特征。男性骨质疏松的危险因素有年龄相关的激素水平改变,饮酒,吸烟,某些药物(包括某些治疗前列腺癌的药物)。预防措施有钙剂和维生素D的补充,适当的运动,定期进行相关检测,如双能X线吸光测定等。治疗药物有二磷酸盐,其可以防止骨量的进一步丢失,但存在着给药方式不方便,价格较贵的缺点,同时还有一定的副作用。
美国芝加哥医学院近期对184名应用去雄性激素治疗的前列腺癌患者进行了回顾性的分析研究,结果发现,14、7%的患者在前列腺癌治疗的同时接受了骨质疏松的治疗,8、7%以下的患者在三年内接受了至少一次的双能X线吸光测定,只有4、9%的患者采用了二磷酸盐的治疗。大多数病人是在发生了骨转移后才开始重视骨质疏松的治疗的。分析表明,肿瘤专科医生最容易忽略骨质疏松的预防和治疗,而初诊的医生则往往较重视。
小资料:前列腺癌
前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤。 前列腺是位于膀胱下方的一个栗子状的腺体,有尿道从中间通过。它分泌的液体是精子的营养液,也是精液的一个组成部分。前列腺癌约占泌尿生殖系统肿瘤的4%。在男性高龄老人中是较常见的癌症之一。前列腺癌几乎均发生在前列腺的外侧部,呈潜伏性缓慢生长,因此,肿瘤很小时无任何临床表现。而良性的前列腺肿大和前列腺炎产生的症状和癌症相似。前列腺癌的可能与年龄、高脂肪、输精管切除、遗传因素、吸烟、接触重金属、不适当的性生活及性病有关。
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癌症频道
(实习编辑:陈俊琦)
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
主治医师
杭州种福堂中医医院 中医肿瘤科
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