因为恶心呕吐而拒绝化疗？医生来支招了！3个方法让你好受

在全球范围内，恶性肿瘤是仅次于心脏病的第二大死亡原因。多年来，由于对恶性肿瘤生物学的了解和各种形式的治疗，使恶性肿瘤存活率显著提高。恶性肿瘤治疗的核心方式之一是化疗，然而，化疗引起的恶心是其常见的不良反应，严重影响病人的生活质量。

北京大学人民医院临床营养科主管营养师王瑜在公开的健康讲座中提到，恶心、剧烈的呕吐可以导致病人脱水、电解质紊乱、摄入不足，身体衰弱，有时还可能导致吸入性肺炎。恶心、呕吐控制不佳会使患者对化疗产生畏惧甚至拒绝。

一般处理恶心呕吐，以预防为主：治疗开始前应充分评估呕吐发生风险，医生制定个体化的止吐方案；止吐药的选择应基于化疗药物的催吐风险、既往化疗的恶心呕吐史以及病人自身因素综合考虑；对于多药联合方案应基于催吐风险最高的药物来制定止吐方案；在预防和治疗恶心、呕吐的同时，还应该注意处理止吐药物自身的不良反应。

此外，在化疗期间病人也可通过以下几点来缓解恶心，提高治疗效果：

第一，不能脱水：脱水会加重化疗病人的恶心程度，也会导致其他问题的发生，如便秘。为防止脱水，病人应经常喝清流质的汤水，比如肉汤、运动饮料、水、果汁、明胶和冰棒等。有时病人呕吐时，更得补水。呕吐后，应多漱口，等半个小时后再喝清流质食物。

第二，少吃多餐：化疗病人每天尽可能少吃多餐或者6到8个小时，一觉醒来时以及白天每隔几小时吃干的食物，比如饼干、面包、干麦片或者法棍面包等；应避免吃过甜、油腻、煎炸或辣的食物，比如甜点和薯条；以常温食物代替吃过烫、辛辣的食物。在治疗期间，病人可尝试吃软的和易消化的食物，比如营养即使全麦麦片、鸡肉面条汤和威化饼干。

第三，注意就餐环境与食物选择：为避免加重恶心感，病人不要在过热、有油烟味或其它味道的房间就餐，可在室外用烤架烹饪，或者烹饪时用薄膜袋以减少油烟，也不可吃刺鼻性的食物。进食时用吸管进食或带盖的杯子喝，以免食物的味道散发出来。如果着实恶心难忍，可询问医生是否能服用预防和控制恶心的药物。