小儿急性白血病预后

    对儿童急性白血病预后影响较大的因素主要包括年龄、白细胞总数、染色体改变、免疫和形态学分型，以及是否合并中枢神经系统白血病等。 　　

    从整体上讲，小儿急性淋巴细胞白血病预后优于成人急性淋巴细胞白血病，尤2～10岁的小儿急淋预后更好，但小于12个月的婴幼儿预后极差。 　　

    初诊时的白细胞总数对预后有重要影响，白细胞数大于25x 109/升者预后差。 　　

    小儿急性淋巴细胞白血病ph染色体阳性则预后很差。 　　

    多数学者认为肝脾在肋下大于5厘米，淋巴结大于2厘米者预后差。 　　

    此外，化疗后达到完全缓解的速度对预后影响更大。 　　

    小儿急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗1周内，外周血幼稚细胞消失，2～4周内骨髓达完全缓解者预后好，如化疗4周仍未达到完全缓解，则预后差。

（实习编辑：纪桂元）