胃口不好、皮肤突然变黄，小心是胰腺癌“作祟”！

　　今年80岁的李爷爷是名退伍军人，虽然有多年的糖尿病和高血压，但身体一直都挺硬朗，直到最近皮肤突然出现发黄的症状，甚至还逐渐蔓延到眼睛巩膜也出现了黄疸，胃口变得很差，家人看情况危急，赶紧把它送到医院就诊，经影像学检查发现胰头部位有2-3公分的肿块，并压迫到了胆管，若想缓解症状，必须马上手术。

　　“80岁的高龄，还合并糖尿病、高血压、心房纤颤等慢性疾病，如果采取开放性的胰十二指肠切除术，我们怕李爷爷‘熬’不住。”殷晓煜教授表示，经过细致评估，充分术前准备后，决定采用“达芬奇”机器人辅助的方法为李爷爷实施了胰十二指肠切除术，术后5天就开始下床活动，术后第9天即康复出院。

　　中山大学附属第一医院胆胰外科主任殷晓煜教授

　　机器人辅助手术有助于远端胰腺切除的保脾、胰十二指肠切除的消化道重建

　　李爷爷仅是殷晓煜教授利用“达芬奇”机器人开展胰腺、胆道及肝脏手术110多例患者中的一员，但如此高龄在华南地区尚属首例。

　　中山大学附属第一医院胆胰外科主任殷晓煜教授介绍，“达芬奇”机器人具有视野高倍放大、操作灵活、解剖精细等特点，在胰腺外科中，在远端胰腺切除上有助于更好分离脾静脉，从而保留脾脏。

　　而对于胰十二指肠切除这类，手术需要切除五个器官，行三个吻合，并且周围有很多重要的血管，复杂且创伤很大的腹部手术，使用机器人能减少术中出血量、降低术后并发症出现的几率，让消化道重建更省力，更确切。

　　但也并非所有胰腺癌患者都适用于机器人手术，“如果患者肿瘤过大、血管侵犯范围广、自己的心肺功能差，伴有肺气肿等，都不建议开展机器人手术。”殷晓煜教授说道。

　　皮肤眼睛发黄+消化不良 请检查一下胰腺

　　“有肥胖、糖尿病、慢性胰腺炎史的患者，更是要分外警惕是否为胰腺癌作祟这种可能性挺大，但很多人群有认识盲区。” 殷晓煜介绍，在临床上，有不少人把胰腺癌错当成“胃病”进行治疗，初始症状都为胃胀、胃部舒服，吃了胃药后情况似乎有好转，但症状又会反复，其实这极有可能是胰腺癌引起，“到医院做个B超，就能及时排查发现。”

　　殷晓煜教授提醒，由于胰腺位置隐藏，并且早期无特异性症状，所以极易被漏诊或误诊，但也有部分的病人会出现非特异性的表现，比如胃口不适、消化不良、黄疸、皮肤瘙痒、突发糖尿病等，如果有以下症状出现，就应当谨慎对待，及时去医院就诊。(通讯员：李绍斌、彭福祥）