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取消关注溃疡不是小病,你知道哪些溃疡容易癌变吗?溃疡是常见的疾病,不少人认为溃疡是由于“上火”引起的。其实溃疡的病因有很多,感染、外伤、结节或肿瘤都会引起溃疡。溃疡是皮肤或黏膜坏死脱落后形成的溃烂面,容易引起慢性感染,缠绵难愈。一般以胃、十二指肠、口腔三个部位的溃疡最为常见。
1.胃溃疡
在“溃疡家族”中,胃溃疡是和癌症离得最近的疾病。饭后 1~3 小时,如果上腹部出现烧灼样的疼痛或钝痛,以后会逐渐减轻,这就是最典型的胃溃疡症状。如果胃溃疡患者出现下列情况要格外警惕:疼痛变成不定时发作,或者持续性隐痛;常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后,效果不明显;反复呕血,有持续性黑便,或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续阳性;不断消瘦。出现以上情况,都应及时到医院做胃镜和病理切片检查。
2.口腔溃疡
口腔则是另一个“重灾区”。口腔溃疡不仅常见,而且危险很大,必须抓紧治疗。一方面,反复发作的口腔溃疡本就容易癌变;另一方面,一些口腔溃疡本身就是癌肿,如发生在舌体、颊部或唇部的鳞状细胞癌就表现为“外翻形”、“菜花状”的溃疡。通常,普通的口腔溃疡一周左右就会愈合,但如果发生癌变就总也治不好;一般口腔溃疡属于表层溃烂,而口腔癌溃烂面积比较大,一般在 0.5 厘米以上,周围有白膜。口腔溃疡发病部位较稳定,但口腔癌溃烂部位旁会出现隆起,并向周围扩散。
3.十二指肠溃疡
此外,十二指肠溃疡也是一个出现频率很高的疾病,但和胃溃疡的“草木皆兵”不同,十二指肠溃疡相对安全得多。十二指肠溃疡癌变的机会极少,这可能与十二指肠所处的位置和自身的结构有关。但也有一些例外。发现此处溃疡,首先应做胃镜检查并取活检,当病情确定后,在医生的指导下接受进一步治疗。
主任医师
中国中医科学院西苑医院 综合内科
副主任医师
广州中医药大学固生堂水荫分院 中医内科
副主任医师
复旦大学附属华东医院 免疫风湿科
医师
广州中医药大学固生堂陶金分院 中医内科
主任医师
天津中医药大学附属第一医院 老年病科
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