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首页 > 癌症 > 认识癌症

漱口水的“致癌“罪名能否成立?

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2017-06-23 00:58:55网易

  有人说,一次接吻,就是8000万口腔细菌大交换,浩浩荡荡的像春运人流一样……

  有人说,一个喷嚏射出近100万粒的飞沫。而且飞沫喷出的速度很快,不到1秒就可以飞出4.6米,一个喷嚏喷出的病菌可高达8500万个。

  你以为嘴巴很干净,其实并没有。

  据英国《每日邮报》报道,通过显微镜观测牙齿,会发现上面有无数的细菌以及更多肮脏的物质。

  以往人们认为早晚刷牙就可达到卫生标准了,可就口腔卫生新理念来讲却远远不够。专家提出:清洁口腔像洗手一样必需。但随时随地拿出牙膏、牙刷却又不现实,而随时可以含进去漱一漱,再吐出来的漱口水这时便可挺身而出,担当重担。

  漱口水有薄荷味、冰蓝味、橘子味、樱花味……听起来就想找人Kiss。但和漱口水口味一样多的是它的“传闻”。比如长期使用漱口水会致癌啦,漱口水会导致菌群失调啦,一句话,不要经常使用。然而真的是这样吗?

  1、首先我们来看看,用漱口水和不用漱口水,差在哪儿?

  在正式讨论这个问题前,我们先明确一下“漱口水”的概念。漱口水可分为两种,一种是处方漱口水,这种类型的漱口水可以预防和控制牙周组织炎症,主要用于牙周病、口腔黏膜病的辅助性治疗,一般不可随意使用。既然是要牙医开处方的,就暂不算做今天的讨论范围。另一种是非处方漱口水,就是大家经常在广告上看到的,超市里买到的那种,今天我们主要讨论的是这种“非处方漱口水”。

  为什么要用漱口水?完善的口腔护理的步骤应该是:刷牙、使用牙线(牙龈退缩者还需使用牙缝刷),再配合使用漱口水。常规刷牙只能够清除牙面上40%~ 50%的菌斑,使用牙线清洁邻面只能去除30%的菌斑,然而这些对于清除口腔软组织表面的菌斑基本无能为力。漱口水的功能正好是进一步去除牙面和软组织表面的菌斑。

  在一些场合进餐,有些“重口味”食物如葱、蒜等(不是说“生吃大蒜是北方人的宿命吗”),使人“欲罢不能”。这时候,包里有一小瓶漱口水,就能清新口气,让人尽可大饱口福。漱口水还能照顾到牙齿脱落的老人、不会刷牙的孩子以及不能忍受刷牙的牙病患者。

  但是,漱口水不能代替刷牙,不能代替刷牙,不能代替刷牙!简单的漱口,不能像刷牙这样机械的物理方式来清洁牙齿,这也是需要明确的。

  总结一下,漱口水不仅能在关键场合帮助你解决尴尬,还能清新口气、预防和控制龋病、减少菌斑、减慢牙结石形成的速度、预防和减轻牙龈炎。但是,漱口水不能代替刷牙。

  2、那些传说的漱口水的危害,是不是都“罪名成立”?

  在明确了要使用漱口水,和漱口水不能代替刷牙后,我们来看看关于漱口水的那些危害是不是“罪名成立”!

  罪名一:长期使用漱口水会导致口腔癌

  “有研究发现,一天使用漱口水超过三次有致癌风险。因为漱口水含有大量的酒精,长时间在口腔中停留会让酒精变为乙醛,威胁口腔健康。”

  首先我们来看最恐怖的罪名,致癌。这主要归结于漱口水中含有一些酒精。有一些漱口水中含有浓度为20-25%的酒精,尝起来非常辣口。再加之酒精会有一些“脱水”作用,长时间会让口腔觉得干燥。但是,把它归结到致癌上,我们就要讨论讨论了。

  果壳网作者“熊猫牙疼”曾表示,这个问题已在学术界争论多年,酗酒被证实是口腔癌发生的危险因素之一,而又因为漱口水含有酒精,所以进一步演绎出经常使用漱口水会“致癌”。也有研究测定了使用含酒精漱口水之后唾液中的乙醛含量,发现乙醛确实有所增加。但是直到目前为止,还没有任何一个研究能够真正确认漱口水与口腔癌风险存在联系。

  多数漱口水使用者也达不到“一天使用超过三次”这样的高频率。也不会让漱口水“长时间在口腔中停留”,因为没有人会每天含着漱口水吧。也就是说,与其担心漱口水,不如先对吸烟、酗酒、嚼槟榔之类口腔癌的确切危险因素多加警惕。

  所以,“长期使用漱口水会导致口腔癌”证据不足,罪名不成立。当然为了以防万一,北京大学口腔医院许桐楷医生建议,高危人群避免使用酒精类漱口水,包括儿童、酒鬼、先天酒精代谢不良者(就是喝酒脸红得很的或者红都不红直接duang就倒下的)。

  罪名二:使用漱口水会导致口腔菌群失调。

  “药用型的漱口水不能随意用,长期使用此类漱口水会引起口腔内正常菌群的失调和产生抗药性,甚至会引起过敏反应,使味蕾的味觉降低并抑制唾液的分泌。”

  首先,这里指的是“药用型漱口水”,不在我们这次“非处方漱口水”的讨论之列。治疗型漱口水含有洗必泰、复合碘剂等消炎、杀菌的药物成分,长期使用确实会导致菌群失调。然而普通的漱口水,并没有过多的药物成分,基本成分包括水、酒精、清洁剂、调味剂及色素等,主要还是起到预防作用。

  罪名三:使用漱口水会让牙齿变黑。

  “我使用完漱口水后,发现牙齿变黑了。”

  这种情况常见于“治疗型漱口水”。葡萄糖酸氯己定(洗必泰)证实有效抑制牙菌膜滋长,防止牙周病,但同时发现若长期使用,会令牙渍沉积于牙齿表面,以及影响味觉。但一般含有葡萄糖酸氯己定配方的漱口水,会配给牙周病患者、口腔溃疡或做完口腔手术的人。对于“非处方漱口水”,虽然看着五颜六色的,只是添加了些色素,并不会在牙齿上附着造成染色。

  所以,这条罪名只针对含有如“氯己定”成分的漱口水成立,对于大多数非处方漱口水不成立。

  对于漱口水的那些“危害”,还需要分辨好“处方漱口水”和“非处方漱口水”。

  3、漱口水到底该怎么用?

  医用漱口水的使用方法应遵照医嘱。日常用漱口水的包装上一般也都有使用说明。这里建议大家漱口时,可以将漱口水含在口内,鼓动嘴巴,使漱口水可以与口腔内的各个部分都进行有效接触,发挥冲洗作用,从而帮助我们尽可能清除掉存留在牙齿的小窝小沟、牙间隙、牙龈、唇颊沟等处的食物残渣和软垢,使口腔内的细菌数量相对减少,从而达到清洁口腔的目的。日常用漱口水建议每天使用两次,在刷牙后使用,每次20ml,含漱30秒,漱完后不要再用清水漱口。

  医生建议,在刷牙后再使用漱口水,才可以保证清洁的效果。当然,如果工作期间,中午不方便刷牙,饭后只使用漱口水也是可以的。

  所以喽,接吻交换8000万口腔细菌都可以乐此不疲,你却告诉我不能用漱口水?

许桐楷住院医师口腔综合科 北京大学口腔医院  三级甲等
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