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取消关注李阿姨是早期乳腺癌,做了手术之后医生让她回家休息,定期回院复查,却压根没提到化疗的事。李阿姨心里七上八下的,不知是喜还是忧。诚然,很多癌症行根治手术后都需要做化疗,这种全身性治疗手段可以较好遏制癌细胞的侵袭。哪些乳腺癌患者需做化疗?哪些又不需做呢?
北京大学人民医院乳腺中心程琳教授指出,化疗可以预防乳腺癌的复发和转移,特别是淋巴结有转移的、分级差的、恶性度偏高的乳腺癌患者,容易复发和转移,需要做化疗。有一份50年乳腺癌术后随访研究数据显示,做化疗的患者比不做化疗的患者生存时间明显延长。
然而,并不是每个乳腺癌患者都需要化疗,当患者具备淋巴结转移、恶性程度高、分化差等相关化疗指征时,医生才会为其开具化疗单。判断是否需行化疗,病人需要准备这样东西:
第一,可靠的病理检查结果。免疫组化检查结果是完整的,根据这个结果判断患者是不是要做化疗;
第二,常规检查结果。需要检查患者的肝肾功能、血常规、尿常规、心电图等,某些特殊的化疗可能还需要对患者的心脏功能做进一步的评估,需要做超声心动检查等等。
乳腺癌患者在化疗过程中,难免有不适之处,以下这些“小贴士”可帮助患者顺利渡过这个时期。
1、乳腺癌患者在化疗期间,要注意合理的饮食调理,以改善味觉、补充营养和增强体质。
2、可多吃一些减轻化疗反应减轻呕吐的食物,如鲜姜汁、鲜果汁、番茄、粳米、木耳、灵芝、向日葵等。
3、化疗期间如果患者胃口不佳,可采用少吃多餐方式,选择清淡的流食来代替日常的食物。
4、保持心情舒畅,不要因为疾病影响心情,乐观积极的态度更能提高抵抗力,改善疾病预后。
5、化疗期间由于抵抗力下降特别要注意预防感冒等,要加强保暖,在化疗第2-12天带口罩;
6、化疗间期要注意静脉置管护理。一般每周静脉插管需要用肝素稀释液冲管1-2次,以防止堵塞,伤口处可每周换药一次。
主任医师
北京中医药大学东直门医院 普外科
主任医师
北京中医药大学东方医院 肿瘤科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科
主任医师
中国医科大学航空总医院 普外科
副主任医师
北京四惠西区医院 肿瘤
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