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取消关注宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,占女性生殖系统恶性肿瘤的半数以上。那么子宫颈癌容易与哪些疾病混淆?
子宫颈癌的诊断一般并不困难,主要详细询问病史、仔细检查病人、依靠一些必要的辅助检查一般即可确诊。常得与下列疾病相鉴别:
宫颈息肉:接触性出血和白带增多为常见症状。检查见肿物为有蒂的扁圆形赘生物,表面光滑,色红润,质软。息肉常来自宫颈内口,突出在宫颈口外,应摘除之,并送组织学检查即可确诊。
宫颈结核:有多种表现,宫颈外观可以正常,亦可以肥大、糜烂、溃疡,呈乳头状或息肉祥表现。好发于青年人,多有月经异常、结核病史及不育史。活体组织检查可以鉴别。
妊娠期间的并发疾患:如流产、前置胎盘等,经仔细检查可以区别。妊娠亦可合并子宫颈癌,因此在诊断相处理上要特别慎重。
宫颈肌瘤及子宫粘膜下肌瘤:一般均有月经紊乱、经量增多或经期持续时间延长的病史,检查可见肿物突出在宫颈或阴道,其表面伴感染、坏死者,有时可误诊为子宫颈癌,但仔细检查是可以区别的。宫颈肌瘤由于肿瘤呈膨胀性生长,可将宫颈口挤向对测;粘膜下肌瘤常来自宫管内或宫腔.通常有蒂.光滑的宫颈被挤压变薄紧包在肌瘤四周,质地均匀,不脆不硬。
宫颈乳头状瘤:一般为局限性,呈乳头状,多无浸润表现,带宫颈活检进行鉴别。
宫颈阿米巴:少见。局部呈溃疡状,常有阿米巴病史,常有阿米巴病史,可行宫颈活检进行鉴别。
近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
主任医师
北京中医药大学国医堂中医门诊部 国医堂中医门诊部
主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤科(本部)
主任医师
北京大学人民医院 妇科
主治医师
北京凤凰妇儿医院 妇科
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