另类疗法
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
首页 > 癌症 > 另类疗法

冯威健:原位灭活法如何保证对肿瘤的杀灭率?

2013-11-15 16:20:54来源:搜狐健康

  受访专家首都医科大学附属复兴医院 冯威健

  主持人:现在常用的就是射频,刚刚谈到适形,可能网友以前都觉得手术切除肿瘤是最放心的一种方法,自己能看得见的情况下把肿瘤全部切除了。介入方法怎么能控制把肿瘤尽量多的杀死或者说全部杀死?范围是怎么控制的?

  冯威健:是的,提到手术切除,肯定是越完整越好、范围越大越好,外科规定通常是在肿瘤以外一一个厘米以上的地方切除,我们叫安全界限,但是手术过分的切除会造成脏器的功能损害。

  原位灭活治疗如何尽可能的让治疗达到安全界限,就是说尽可能的把癌细胞杀死,不同的方法有不同的调节的技术。比如说射频,射频电极针有单极的,做出来的范围体积比较小。多极的,就是一个粗的电极里边藏着很多细的电极,插入肿瘤以后把毛细电极释放出来,增加了治疗的范围,通过这个来做第一步的调节。比如肿瘤直径1厘米,我们的子电极就释放1厘米,最大可以释放5厘米,在CT断层下可以清楚地看到电极在肿瘤里面的分布。

  第二步,延长治疗时间。电极打开以后做十分钟,在电极的范围内就把肿瘤消灭了,我们再增加十分钟又向外扩大一公分,再增加十分钟又扩大一公分,因此我们现在治疗的原则是3公分的肿瘤做10分钟,4公分的肿瘤做20分钟,5公分的肿瘤做30分钟,6公分的肿瘤做40分钟,一小时可以做8公分。

  第三种控制的办法就是根据病人的反应,肿瘤里边一般是没有神经的,进行肿瘤里面治疗时,病人基本上没有感觉。我们穿刺皮肤的时候用的是局部麻醉,让病人保持清醒的状态。当我们治疗到达肿瘤的边缘,马上到达正常组织的时候病人就会出现感觉,比如疼痛、过热感,这个时候我们就可以停止治疗。

  第四步办法,再加上CT整体判断肿瘤治疗前里边的密度和治疗后密度的变化,来判断我们给的能量够不够,通过这样的综合起来的方面,最终我们就很安全、很精确的做到一个治疗,按照我们预先制定的方案完成我们整个治疗,这是射频。

  化学的模式,比如说注射化学消融的时候我们怎么来判断效果?通过研究,我们就找出药物注射的剂量和肿瘤直径之间的关系,我们有一个公式,比如说一公分的肿瘤我们打多少药,两公分打多少,三公分打多少。第一步,我们根据肿瘤的大小决定打的药量,第二步,因为我们的药物里边含有一定的显影剂,我们在CT下能够清楚看到药物在肿瘤里边的分布,因此我们每增加一点注射剂量都要拿CT扫描一下,直到我们把药物全部打到肿瘤以后,我们会在CT下清晰的看到药物在肿瘤里边的分布。第三步,还是根据病人的反应,如果病人有一定不舒服的感觉的时候我们就停止治疗。因此通过这三个步骤我们也可以做到精确的控制药物,特别是肿瘤如果有包膜的话,这个包膜本身就像一堵墙,能阻止我们用的化学消融剂的透过,因此那些肿瘤有包膜的病例疗效好。

分享至
相关推荐39精品39热文