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取消关注在癌症家族里,肾癌就发病率、死亡率而言一直不算拔尖。专家介绍,肾癌的发病率占全身肿瘤的4%。在我国肾癌发病率位居泌尿系统肿瘤第二位,仅次于膀胱癌。但是由于肾癌对放化疗不敏感,而且早期无症状,肾癌的治疗效果非常差,患者5年生存率小于5%,属于典型的疑难癌症。专家介绍道:“特别需要警惕的是十几年后,肾癌可能成为危害人们健康的主要癌症,因此要特别重视。”
中国发病率每年递增2%,四大风险促使肾癌高发
专家近年来发现,肾癌在全国的发病率正以2%的速度每年递增,保守估计,一年全国要新增2万~4.7万名肾癌患者,其中男性远高于女性,为什么会出现这样的情况呢?专家表示,肾癌的发生可能和以下几种因素有关。
第一,遗传。如果家族中几代人都患有肾癌,那么发病几率会大大增加,不过由遗传引起的肾癌在所有发病人群中仅占2%—4%。
第二,吸烟者的肾癌发病率远远高于不吸烟者。这些年,我国的吸烟人群越来越庞大,埋下了祸根。
第三,改革开放以来,我国人民的生活水平明显提高,但由于摄入的热量过高,加上缺乏运动使热量消耗不够,导致肥胖,而肥胖者发生肾癌的风险是正常人的1.1—4.6倍。
第四,高血压可导致肾小球硬化或肾小管的代谢和功能改变,因此可能诱发肾癌。此外,从事石棉、汽油、镉、钢铁等行业的工作者,也是肾癌的高危人群。
肾癌早期可无症状 腰部绞痛或是征兆
肾癌早期可无任何症状,不久前,台湾基隆长庚医院癌症中心主任王正旭表示,腰部疼痛、血尿、腹部肿块,都可能是肾癌的信号,但由于肾脏位于后腹腔、空间大,不容易被发现肿瘤,因此一旦出现以上症状,要尽快做进一步检查。
对此,专家提醒,腰痛的确是肾癌的表现之一,但要和腰肌劳累、受寒、泌尿系统结石引发的腰痛有所区别。腰痛有很多种原因,其中最常见的原因是腰肌劳损、骨质增生等,而泌尿系统,如输尿管结石等引起的腰痛,往往是不能忍受的绞痛,肾癌通常是内脏器官引起的钝痛,此时,一定要做CT,或腹部B超,做初步诊断。
但值得提醒的是,肿瘤只有长到刺激包膜或肌肉时,才会引发疼痛,等到疼痛再来检查往往已是中晚期,因此日常健康体检可以及早发现,体检时所用的超声波,也就是B超能够很好地对肾脏进行检查。”专家解释,1厘米左右的瘤子就可以通过B超检查很清楚地发现。这些年,绝大多数到医院就诊的肾癌患者是通过健康体检发现的。因此,B超是及早发现肾癌的最经济有效的方式,大家最好每年都能做一次B超检查。
少吃高脂肪高蛋白的食物降低肾癌风险
“肾癌是可防可治的。”专家指出,要建立良好的饮食、生活习惯,戒烟,少吃高脂肪高蛋白的食物,坚持锻炼身体,减少肥胖、防治高血压,就可以明显降低肾癌的风险。此外,一旦检出患有肾癌,应及时到医院就诊治疗,医生会根据患者的具体病情制定相应的治疗策略。95%以上的早期肾癌通过外科手术就可以治愈;即使是晚期肾癌通过综合治疗方法,也可有效地改善患者生存质量,并且明显延长患者的生存期。
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主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 泌尿外科
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北京中医药大学东直门医院 中医科
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郑州大学第一附属医院 血管外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科
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