烤肉诱发肠癌？专家建议少吃

　　大肠癌是结肠癌和直肠癌的统称，发病原因尚不清楚，可能与下列因素有关：第一，食用了致癌物质；第二，结、直肠癌的慢性炎症：如溃疡性结肠炎、血吸虫病使肠黏膜反复破坏和修复而癌变；第三，遗传因素：抑癌基因突变和遗传不稳定性导致成为结、直肠癌的易感人群；第四，癌前病变：如直肠腺瘤，尤其是绒毛状腺瘤更为重要。

　　肠癌是一种生活方式癌，不良的生活方式加大患肠癌的风险。高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，加上运动量太少，导致肠胃蠕动速度减缓，很容易引发便秘。长期便秘会使毒素在体内长时间停留，从而被人体再度吸收，而这其中就含有许多致癌物质。

　　美国堪萨斯州立大学研究显示，肉类在烤、煎、炸等高温烹调时，会产生一种叫做杂环胺的物质。这种物质在体内蓄积，会有诱发胃癌、肠癌等多种癌症的危险。研究人员将鲜牛肉和用调料腌过的牛肉烧烤后，对比二者的杂环胺含量，发现腌过的肉高温烧烤后，所含杂环胺比未经腌制的低40%以上。

　　大肠癌的手术方法有哪些？

　　秦新裕：手术是最有效的根治大肠癌的方法。传统的结直肠肿瘤手术通常会给患者带来较大的创伤，手术切口长达15-20厘米。术后胃肠道功能恢复慢，易发生肠粘连、肠梗阻、腹部伤口裂开、切口疝等并发症。

　　腹腔镜微创手术的优点是创伤小、疼痛轻、恢复快。比如，内镜下手术，仅限于早期结直肠癌、直径在5厘米以内的息肉。还有腹腔镜下手术，目前，几乎所有的传统开放结直肠手术均可应用腹腔镜技术完成，其中大部分采用腹腔镜辅助下的手术方式。

　　腹腔镜结直肠癌的手术适应证与开腹手术大致相同，适用于早期和进展期结直肠癌，手术创伤小，较好地保护了患者的免疫力，更有利于改善肿瘤病人的预后。

　　还有一种机器人手术，中山医院是国内较早开展达·芬奇机器人手术的单位，目前已开展结直肠癌的机器人手术共72例，病例数据全国第二位。很多病人对于不是医生直接执刀动手术有所顾虑，其实这套设备是很安全的。机器人手的灵活性，图像能放大十几倍，3D立体显像，电脑能自动过滤无效动作，还可以实现远程操作，能在北京邀请上海的专家进行会诊。

　　不过，从技术层面上而言，目前机器人腹腔镜系统的一个问题在于术者对手术视野内的组织器官没有触觉反馈，无法通过触觉判断血管、肿瘤等组织的弹性、搏动性、硬度、韧性等，这对于某些复杂的肿瘤根治手术尤为不利。另外就是价格昂贵。

　　如何早期发现大肠癌？如何进行预防？

　　秦新裕：大肠癌是国际上公认的可以通过人群筛查实现早期发现，从而降低死亡率的恶性肿瘤之一。大便隐血试验结合肠镜检查是最有效的大肠癌早期筛查手段。然而，上海市疾控中心监测显示，仅有不到5%的市民做过大便隐血试验检查，3%做过肠镜检查。上海市大肠癌患者诊断多为晚期，早期的比例仅为11.8%，5年生存率为43%，与欧美国家相差10个到15个百分点。

　　大肠癌的预防，改善饮食、规律生活是关键，平时要养成健康的生活方式。首先，多吃纤维食物。要改变高脂肪、高蛋白质、低纤维的饮食结构，多吃蔬菜、水果，这是预防大肠癌最简单也是最有效的办法之一。

　　其次，要多运动。保持每日大约20分钟的中度日常运动，有助于排泄物通过肠道，协调排泄。有研究表明，运动可以将患大肠癌的危险降低一半。

　　另外，积极治疗已患的大肠疾病如溃疡性结肠炎、肠腺瘤等。如有大肠癌的高危因素存在，如家族性结肠癌或息肉病、溃疡性结肠炎，应定期去医院咨询或检查。