女性40岁后当心卵巢癌“来临”

　　姚奶奶今年83岁。两个月前，她感觉小便特别难受，尿频、尿痛，最要命的是，尿里竟然有大便里才能见到的渣滓，还有气排出。她把这事告诉闺女，闺女以为母亲眼花，直到她亲眼看见才相信。

　　是泌尿系统出了问题还是肠道堵塞？考虑到姚奶奶年纪大，当地医院建议转院治疗。来到北京同仁医院后，大夫经检查，排除了泌尿系肿瘤，CT提示子宫内有肿物。最终，医院决定由外科中心的泌尿外科专家陈山主任主刀，普外科肿瘤组主任医师安大立、妇产科副主任医师初幸之等联合为姚奶奶实施了剖腹探查术。原来，她患了卵巢癌，肿瘤浸润了卵巢旁边的子宫、后面的直肠、部分乙状结肠，最终“蔓延”到膀胱，形成了直肠膀胱瘘。所谓“瘘”，就是体内组织因发生病变而向外溃破所形成的管道，所以直肠中的粪便可以“溜达”到膀胱里，进而从尿道排出。手术切除了侵犯膀胱直径5厘米的肿物，同时切除了双侧卵巢、子宫、部分结肠和膀胱。

　　像老人这样患卵巢癌临床表现却为直肠膀胱瘘的患者非常罕见，诊断不易，手术也充满风险，同仁医院新成立的外科中心，整合了普外科、泌尿外科、骨科、胸外科、神经外科、中心ICU、整形外科、肿瘤中心和急诊外科等9个科室的专业力量，为姚奶奶提供了优质的医疗服务。术后病理结果显示，姚奶奶患的卵巢癌恶性程度较高，为未分化腺癌。经历了手术的姚奶奶恢复的不错，“挺好挺好，吃得香睡得着！”回老家过完年，姚奶奶现在又回到外科中心，接受下一阶段的化疗。

　　妇产科副主任医师初幸之介绍，卵巢位于盆腔深部，其周围的内脏神经通常对疼痛反应迟钝，早期卵巢癌不会引起疼痛或其他不适，常规的体检方式也很难发现，因而卵巢癌的诊断比较困难。如果出现了“卵巢癌三联征”，即40岁以上、月经紊乱、消化道症状（如消化不良、腹部发胀）等，就需要引起重视。