寒冷冬季肿瘤病人怎么补?

　　名医档案

　　刘鲁明

　　教授，主任医师，博士生导师。复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科主任，上海市名老中医。多年从事抗肿瘤临床和研究工作，对中西医结合治疗各种肿瘤，尤其是肝胆胰腺肿瘤具有丰富经验，并先后负责承担多项国家级省级和国外合作科研项目。曾荣获上海市医学科技进步奖、上海市发明奖等荣誉，迄今发表论文80余篇，主编《肝癌中西医综合治疗》等著作5部。现任《中国癌症杂志》常务编委、《世界肿瘤杂志》等专业期刊编委。

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　　冬季寒风凛冽，草木凋零，蛰虫休眠。正如中医所云： “万物皆生于春，长于夏，收于秋，藏于冬，人亦应之。 ”不少人知道冬季进补之说，但对肿瘤病人而言，冬季又该如何学会顺应气候变化、适当进补、改善脏腑功能呢？本期周刊，我们就邀请了权威专家，为读者讲解肿瘤病人冬季进补的科学知识。

　　肿瘤病人进补应

　　“因人、因时、因地”

　　“冬气寒，宜食黍以热性治其寒……”古籍上写：人体对抗外寒，要少食生冷、粘硬的食物，以免损伤脾胃阳气；但也不能吃得过于温燥，温燥会耗阴伤津，最终“阴损及阳”。

　　肿瘤属消耗性疾病，病人多数存在身体虚弱的情况，经放疗、化疗后情况更为明显。为此，均衡营养对病人身体康复、体质增强具有重要作用。但长期以来，民间不少对肿瘤病人饮食保健缺乏科学认知，有的说不能吃蛋类、海鲜类等诸多食物，否则会导致肿瘤病情进展，结果出现病人被动偏食的现象。

　　冬季气候寒冷，肿瘤病人既要保持一定的热量抵御寒冷，又要避免高蛋白、高脂肪饮食，所以科学进补显得尤为重要。肿瘤病人饮食调养应辩证、辨病施治，因人、因时、因地而宜，万万不可盲目进补，更不要轻信广告宣传，一味迷信滋补品的作用。

　　少量优质蛋白是“上选”

　　蛋白质、脂肪和碳水化合物，这些“产热营养素”在冬天显得必不可少，但是若摄入大量蛋白、脂肪，会增加肝脏、胰腺等消化系统负担，对肝癌、胰腺癌等病人尤为不利。此外，中医也讲求“虚不受补”，也即，身体虚弱的肿瘤病人，服用滋腻之品反而无法达到进补效果。为此，肿瘤病人应多吃低脂肪、少量优质蛋白的食品。例如，鱼虾、蛤肉、蟹肉、牡蛎、鹌鹑蛋、木耳及各种豆制品等。

　　天气寒冷会影响人体的泌尿系统，导致排尿增多、随尿排出的钠、钾、钙等无机盐也很多。钠，可以从食盐中获取，但钾、钙却主要来自其他食物。为此，冬天肿瘤病人宜多食温热、并含有钙、钾的食物。比如桂圆、南瓜、香菇、芋头、板栗等温热性质的食物。香蕉虽含丰富的钾，但性质寒凉，冬天不宜多吃。

　　膏方进补宜因人适量

　　冬日进补对肿瘤病人来说，确实大有裨益。冬季进补易吸收，人体营养均衡、体质增强，对来年继续抵抗肿瘤疾病有所帮助。不过，不同的人群冬日进补方式也各有不同。一般说来，肝胆、胰腺肿瘤病人宜以清补为主，例如，山药粥、莲子汤、核桃肉等；一些非消化系统的肿瘤，可适当进行一些滋补，以甲鱼、老鸭、乌龟等为主。

　　秋冬养阴，膏方进补也以滋阴为主，病人应以适量为原则。我们建议，将日常用药量的三分之一放在膏方里较为合适；病人每天吃一汤匙膏方，既能发挥膏方的进补功效，也不会过量诱发肿瘤病情发展。

　　饮食无禁区切忌拼命吃

　　民间有不少肿瘤进补误区，贻误大众。其实很长一段时间里，传统中医对肿瘤的认知很有限，仅仅将它列为“恶疮”一类。这类“恶疮”忌食“发物”，如：公鸡、牛羊肉、猪头肉、海里无鳞鱼、蘑菇、韭菜等等。事实上，肿瘤病人饮食没有什么禁忌，不要盯着一样东西吃，多吃不同样的食物即可。

　　肿瘤病人阴阳失调，体内还存在“邪毒”，单纯的食补往往不够，最好辅以中医药辨证调理，以求药食合一、双管齐下。冬季，病人可适当吃些虫草等补药；食补方面，适当多样是主要原则。举个例子，一次吃一个鸽子太多，吃一只鸽腿较好；一次吃一只甲鱼太多，吃小半只没关系；至于蘑菇、韭菜本来就是抗癌食品，食用后可增强机体抗癌能力