查看更多相关内容
取消关注然而,对于脑瘤,大多数中医工作者均采用活血破瘀、苦寒清热抑瘤之法治疗,虽有一定疗效,但我认为根据患者证候表现,采用温热之品以通脉活络、化痰散结,常常可以收到意想不到的临床效果,现就个人经验,略述如下:
如治姚某,女,33岁,2005年7月21日以脑瘤术后来我院治疗。患者体胖,约90kg,平素身体健康,但在2005年5月15日早晨起床着地时突感到右侧下肢麻木、战立不稳、畏寒怕冷,急送铁路医院诊治,经核磁共振发现:左侧脑部可见3cm×2.5cm脑膜瘤。后经手术取出瘤体,活检确诊为良性脑瘤,术后不到1个月,脑膜又膨出颅外约2.8cm×2.5cm大小,瘤体有水囊感,前来我院经CT确诊为脑瘤复发。
患者当时面色苍白,声音低微,表情淡漠,畏寒怕冷,纳呆少食,呕吐频繁,间断性抽搐,脉迟沉。中医辨证:症瘕聚集,寒气凝结,脉络不通。依证立法,宜投以麻黄附子细辛汤原方:灸麻黄15g,制附子30g,细辛10g,服用三剂后,抽搐渐渐停止,尿量增加,膨出的脑膜瘤缩小。右侧肢体仍然瘫痪,经用附子人参补阳还五汤加减,并采用吸氧疗法半个月后,患侧肢体可以抬动,上肢已动。效不更方,继用当归20g,云苓50g,泽泻30g,人参20g,附子50g,麻黄10g,红花20g,丹参20g,车前子60g,独活20g,羌活20g,半夏15g,台乌药15g。以此方先后内服20余天,头皮塌陷,复查CT显示瘤体缩小至1.2cm×0.5cm,患侧肢体开始活动,前臂已可抬起。
继用针灸和药氧疗法加以治疗,食纳增加,体重减轻,精神好转。
通过对此病例的治疗观察,我体会到:采用温热药物治疗脑瘤,具有显著的疗效。据有关文献记载,多数中医学者都认为以活血化瘀、软坚散结、清热解毒之法治疗脑瘤,应当是大家共同遵守的原则,然而,岂不知肿瘤发生的最主要原因是阴长阳衰、寒血凝滞、瘀血内结,因而我提出治疗肿瘤应以温通脉络、消散肿块、化痰散结为大法,以附子为君药的麻黄附子细辛汤加味,继承了医圣张仲景所创的麻黄桂枝汤,用辛温发汗之法,开解皮腠,通调水道,使尿量增加,脑压下降,瘀血得化,从而热能化冰,斩关夺将,破阴回阳,辟秽开络,化瘤为血,散结活血,气血得利,经络得畅,脑瘤顽疾自可削减,以致消失而痊愈。
(实习编辑:黄熙琳)
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
三级甲等 中医医院 公立
河南省郑州市城北路7号
三级甲等 专科医院 公立
湖北省黄冈市黄州区考棚街11号
二级甲等 综合医院 公立
大连市沙河口区马栏北街
二级甲等 综合医院 公立
保山市正阳南路13号
二级甲等 中医医院 公立
武汉市黄陂区前川街前川大道166号
三级甲等 综合医院 公立
陕西省西安市莲湖区丰镐西路48号