莫把良性肿瘤当胃癌

　　【概述】

　　胃良性肿瘤约占胃肿瘤的3%。一类源于胃壁粘膜上皮组织的腺瘤或息肉样腺瘤。另一类源于胃壁间叶组织的平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等。

　　【诊断】

　　1.症状

　　症状多样，有胃区不适、疼痛等类似胃炎或溃疡病症状，有时为慢性小量出血，间或为大出血。肿瘤位于贲门或幽门邻近部位时，可产生梗阻症状。

　　2.体征

　　肿瘤不大时一般无阳性体征，有时浆膜下的平滑肌瘤在腹部可扪及分叶状肿块。

　　3.辅助检查

　　①钡餐检查时胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影，但周围粘膜和胃蠕动正常。

　　②胃镜检查及活检可确诊。

　　【治疗措施】

　　由于胃良性肿瘤临床有时难于完全排除恶性可能，即使为良性今后也可能恶变或出现梗阻、出血等并发症，故亦应积极手术治疗。可根据肿瘤具体情况选择胃部分切除或全胃切除术等。

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　　(实习编辑：黄熙琳)