分子靶向治疗肿瘤未来或成主流

　　近日在沪举行的CSCO（中国抗癌协会临床肿瘤学协会）肿瘤新进展治疗论坛上获悉，今后肿瘤治疗将依靠分子靶向治疗的“精确制导”和较轻的毒性，实现将恶性肿瘤转变为慢性病治疗的目标，使更多患者能够“带瘤生存”。

　　据了解，由于传统的肿瘤药物治疗一般是指化学治疗，具有“不分敌我，你死我活”、毒性较大的特点，如今靶向治疗已成为肿瘤治疗领域应用较为广泛的一种治疗手段。

　　复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任李进告诉《中国科学报》记者，在过去的5～10年间，他们仔细研究了肿瘤的生长信号，并加强对肿瘤信号传导通路的研究，研发生产了多种分子靶向治疗药物。“借助这些药物，可阻断肿瘤的信号转导，进而达到抑制肿瘤生长的目的。在这种情况下，药物作用机制就像精确制导的导弹一样，在保护正常组织的同时，显著提高对肿瘤的杀伤率。”

　　目前，分子靶向治疗在治疗肾癌、非小细胞肺癌、恶性黑色素瘤、间质瘤方面已颠覆了传统的治疗模式。以非小细胞肺癌治疗为例，过去传统的化疗有效率，即有效缩小病灶范围的比例，始终徘徊在20%到30%左右，生存率在9～10个月。采用分子靶向治疗，化疗之前通过对患者基因的检查，如发现有EFGR和ALK基因突变情况，医师施用相关能抑制此类基因突变的靶向药物，治疗有效率能翻一番，超过50%～60%，生存率可延长至18个月。同时，该方法在肠癌、乳腺癌、淋巴瘤等肿瘤的治疗上，效果也明显提高。

　　据悉，较以往的化学治疗，分子靶向治疗能更有效地结合患者及其疾病的特征，选择性地使用不同的药物进行治疗，这正是肿瘤个体化综合治疗的一个重要实践。

　　如今，很多分子靶向药物为口服制剂，其在用药方面也更加便捷和安全，为很多患者在家中进行治疗创造了条件，也为恶性肿瘤转变为慢性病治疗提供了可能。

　　李进表示，肿瘤的个体化治疗是未来肿瘤治疗的关键。随着对肿瘤生物学行为研究的深入，未来10～20年内，会有更多的分子靶向治疗药物问世，并有望成为大部分肿瘤治疗的主导。

　　据了解，目前已有20～30个具有中国自主知识产权的分子靶向药物正在进行临床试验。李进表示，这些药物一旦今后上市，其疗效将会和国外同类产品相当，但价格可能只是进口靶向药物的三分之一左右。届时，分子靶向药物治疗将在肿瘤治疗中占有重要的主导地位，并有取代化疗的发展趋势。

（责任编辑：王慧明）