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取消关注81岁股神巴菲特得前列腺癌的消息上周传遍全球。上周亦是我国癌症防治宣传周,数据显示,目前我国中老年患者中,平均每4人就有1人患癌。作为“老年男性病”,前列腺癌与前列腺炎会不会有直接关系?与前列腺肥大又有什么关系?
10年治愈率达92%
据美国《洛杉矶时报》报道,股神巴菲特已经81岁,得前列腺癌属正常。根据美国国家癌症研究所的数据,80岁以上男性中有80%患有前列腺癌,但是绝大多数都不知道自己患有癌症。像巴菲特这样早期的前列腺癌,比较温和,肿瘤很小,几乎难以察觉。
一般,早期前列腺癌患者5年治愈率为85%,10年治愈率为92%。同样被确诊为前列腺癌的名人还有南非前总统纳尔逊·曼德拉,2001年时他被查出患有前列腺癌,现在10年过去了,已93岁高龄。美国前国务卿鲍威尔、柬埔寨太皇西哈努克、加拿大前总理特鲁多、著名影星德尼罗也都患有前列腺癌。
据兰州三爱堂医院泌尿外科主任张伟介绍,前列腺癌相对于肝癌、肺癌,是一种相对温和的癌症,发展缓慢、愈后良好。“有些前列腺癌,如果确定为中低危的分型,基本上不治疗也有十来年的生存时间。”
患前列腺癌未必长瘤
目前尚无由前列腺炎发展为前列腺癌的病例,记者采访得知,一般情况下前列腺炎属于炎症范畴,前列腺炎与前列腺癌并无直接联系,前列腺炎多发于青中年男性,而前列腺癌多见于老年男性。
前列腺增生是指前列腺体积的增大,正常的前列腺大小和栗子差不多。前列腺增生是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生改变,50岁后出现症状。医学上认为超过五成的60岁以上男子有前列腺增生,并且是种正常现象。
兰州三爱堂医院泌尿外科主任张伟说,“前列腺增生和前列腺癌之间没有必然联系,这是两种不同的疾病。不是说你有增生一定会发展成癌症,但有些增生同时伴有癌症。”前列腺癌是一种比较特殊的癌症,不像其他器官的肿瘤会大起来长成一个瘤子,前列腺癌有时肉眼难以识别。“即使有了前列腺癌,前列腺体积可能也没有变化,不要以为前列腺癌就是里面有肿瘤。”
美国头号男性健康“杀手”
前列腺癌的发病率具有明显的地理和种族差异。在欧美等发达国家和地区,它是男性最常见的恶性肿瘤。美国黑人前列腺癌发病率为全世界最高,目前在美国前列腺癌的发病率已经超过肺癌,成为第一位危害男性健康的肿瘤。前列腺癌占全部男性癌症人数的11%,占全部男性癌症死亡人数的9%。
从目前的统计结果来看,中国、日本和前苏联国家的发病率最低。虽说亚洲前列腺的发病率低于西方国家,但近年来,无论是中国大陆、台湾、香港,还是日本、韩国、新加坡,前列腺癌的发病率都呈迅速上升趋势。
根据上海市疾控中心的调查,2007年前列腺癌在男性十大肿瘤中排名第五位。中国居民前列腺癌患病率的增加与人口老龄化、生活水平提高、饮食结构变化以及环境污染有关。
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
主任医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
主治医师
杭州种福堂中医医院 中医肿瘤科
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
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