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取消关注近日,25岁的安徽女孩小张由于下身不规则出血去医院检查,拿到报告后感觉犹如晴天霹雳——她被确诊为宫颈癌。现代社会中,女性为了谋生,或实现人生的价值和梦想,大都走出了家庭,在社会上谋取到了自己的位置。但是,随着越来越多的职业融入了体力和脑力劳动,职场女性的烦恼和压力也随之而来,严重影响了她们的身心健康。女性常患的癌症有哪些?它们和我们日常生活有着怎样的关系?如何有效预防这些癌症?中国消费者报记者采访了北京大学人民医院病理科主任沈丹华。
女性恶性肿瘤发病率上升
作为病理科主任医师,在多年的临床工作中,沈丹华发现,女性最常见的恶性肿瘤乳腺癌、宫颈癌和子宫内膜癌的发病率都有所上升。“以我们医院为例,诊断的病例在逐年增加。”沈丹华说,导致女性恶性肿瘤发病率上升的原因,一方面与医疗技术水平的提高有一定关系。由于医保的覆盖,以前很多无条件就医的低收入人群有了看病就医的机会,使得医院可以发现更多的患者。此外,各项早期筛查技术,特别是国家启动的宫颈癌及乳腺癌两癌早期筛查项目,惠及了广大女性。在全国宫颈癌筛查项目中,沈丹华就看到了很多偏远地区的女性罹患宫颈癌的病例。另一方面,与近些年人们生活方式的改变有一定关系,现代女性工作压力大、饮食过于精细、含高脂肪高油脂的食物摄入过多,运动较少、社交活动多,少数女性对于两性关系不严肃,这些都导致肿瘤的发病率上升。
据癌症流行趋势和防控策略研究显示,近30年来,世界癌症发病率以年均3%—5%的速度递增,其中,与30年前相比,女性患癌症的概率大大提高。北京市健康保障协会在数千万女性体检真实数据基础上分析后发现,近5年来,乳腺癌和宫颈癌在女性恶性肿瘤中分居第一、二位,且有增高趋势,并且,这些癌症的发病也逐渐呈现年轻化趋势。
定期妇检不可忽视
据沈丹华介绍,有关上述三个肿瘤的发病因素,研究最具有成果的,并且病因最为明确的是宫颈癌。目前已经明确,99%以上的宫颈癌的发生与人类乳头状瘤病毒感染有关,也就是我们常说的HPV感染。HPV可直接通过皮肤黏膜接触或性活动进行传播,病变的早期没有明显症状。尽管宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,但它并不是不可预防的。医学研究表明,20岁以前结婚或发生性行为者,患宫颈癌的比例比其他女性高2倍,18岁以前结婚生育者则高3倍。对此,沈丹华建议,初次性行为年龄不宜过小,同时,性行为应注意洁净和性伴侣的固定,最好在性生活中全程使用安全套。对于如宫颈慢性炎症、外阴白斑、滴虫和霉菌感染等慢性妇科疾病要尽早治疗,不要延误。对于乳腺癌及子宫内膜癌的发病机制,沈丹华表示,目前还不是十分明确,可能涉及的因素较多。医学界目前认同的导致其发病的相关的因素包括家族遗传、内源或外源性雌激素水平过高、体重超标、食用高热量饮食等。此外,一些乳腺癌或是子宫内膜癌的发生可能与分子遗传学的异常有关,因此,对于有家族遗传病史或家中有母亲、姐妹患有此类病症的女性,要特别注意。
虽然,这三种肿瘤对于女性的健康危害很大,但相对于其他器官的肿瘤而言,如肺癌、肝癌等,这三种肿瘤的治疗效果及整体的预后还是要好很多,特别是对于早期的病人来说,很多人可以达到治愈。而对于晚期病人,目前乳腺癌已经成功研制出了靶向药物,对于相应靶标阳性的患者可以取得很好的疗效。因此,即使已经患病的妇女,也不必过于悲观,应该积极配合医生的治疗。此外,无论是子宫颈癌、乳腺癌还是子宫内膜癌,越是早期发现,其治疗的效果越好,因此,女性应关注自身的健康,对于出现不明原因的阴道出血,性生活后有血性分泌物,乳腺发现结节包块或是有乳头溢液等,都应及时就诊。同时,每年定期体检也是非常重要的,比如,宫颈细胞学的筛查,乳腺的超声检查,妇科的B超检查都有助于筛查出那些没有临床症状的早期病变,对于可疑病变,要进一步进行病理活检,病理诊断明确后,医生会给予患者及时准确的治疗。
主治医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔颌面头颈肿瘤科
主治医师
杭州种福堂中医医院 中医肿瘤科
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