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取消关注发病率升高、年轻化、就诊不及时,这三大特点在妇科肿瘤中越来越突出。
“因为就诊不及时,门诊中十个肿瘤病人中就有一个是恶性”。妇科医生感叹:女人要关爱自己,妇检比美容更重要。妇检,不仅包括定期去医院体检,更强调对自我健康的日常检查。
近年来,中国妇科肿瘤发病率明显迅速上升,而且发病年龄日趋年轻化。妇科肿瘤可以生长在女性生殖器的任何部位,良性肿瘤以子宫肌瘤、卵巢囊肿最常见,恶性肿瘤以子宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌最常见。随着医疗水平的不断提升,早期妇科肿瘤的预后良好,生存率和生存质量都有相当保证。因此,早期发现妇科肿瘤非常重要,善用“自摸”法自我发现妇科肿瘤也具有一定意义。女性应该经常触扪自己的腹部,看有无包块。发现包块后,无论大小,是否疼痛,均应及时就医。
腹部“自摸”正确方法:
第一步:晨起,排空小便
第二步:平卧,双腿稍屈曲。
第三步:从小腹部的一侧摸到另一侧,由轻浅到重深,如发现包块是硬状异物即可疑为肿瘤。
妇科肿瘤其他自查方法:
观察出血。即阴道出血,如月经增多,周期紊乱,接触性出血等。阴道不正常出血是妇科肿瘤最常见的症状之一,被称为妇科肿瘤的“信号”,多由宫颈宫体发生肿瘤所致。卵巢肿瘤也可因内分泌变化而表现月经紊乱和不正常出血。
观察白带。正常的白带是少量的白色略显粘稠的分泌物,随着月经周期其量和稀薄度会有轻微变化。但脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等都是不正常的。除脓性白带之外,血性白带应注意宫颈肿瘤,晚期宫颈癌可有米泔样或淘米水样白带。
感觉疼痛。下腹部、腰背部、骶尾部疼痛,性交痛等。疼痛并不是肿瘤的早期症状。通常当肿瘤体积相当大,压迫或侵犯其他脏器时,才会引起疼痛。有时疼痛也是肿瘤的自我暴露,如肿瘤发生蒂扭转,破裂或变性等都会引起腹部疼痛。
定期体检 预防妇科肿瘤
自我检查和自我发现可能会有一定的疏漏,而且部分妇科肿瘤早期可能并无明显症状,预防和早期发现妇科肿瘤的最好方法是每年进行一次妇科检查。
体检
宫颈刮片检查
(TCT)不能忘
有一些妇科肿瘤,如卵巢肿瘤和宫颈癌,早期没有症状,需要靠定期体检来预防。医生建议,对于有性生活的女性来说,不论有没有不适的感觉,每年都要做一次常规妇科体检。
其中,宫颈刮片能发现宫颈有无癌前病变,如果能同时检查有无人乳头瘤病毒(HPV)感染更好,若HPV检测结果是阴性的,同时细胞也没有发生任何病变,今后3年都不需再做类似检查。
需要提醒的是,妇检不要在月经期间做,检查前24小时内不要有性生活、3天内不要冲洗阴道或使用阴道内药物。
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(责任编辑:王慧明)
主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔颌面头颈肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
主任医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科