鼻炎久治不愈易引发鼻咽癌 “涕中带血”需警惕

死于鼻咽癌每年有20万人，你留意了吗？据世界卫生组织（WHO）调查数据：全球有80%的鼻咽癌患者发生在我国，而90%的鼻咽癌患者都是由于鼻炎久治不愈恶化所致。捕捉鼻咽癌早期的蛛丝马迹，对日后能否延长患者生命十分重要。

案例分析：二十年鼻炎 终引发鼻咽癌

55岁的周先生是闽侯人，得鼻炎二十余年了，失去嗅觉有十几年，这期间鼻塞、头痛对他来说是家常便饭，两年前开始发现鼻头发臭症状。遗憾的是，鼻炎症状虽严重却未能引起他的重视，平常病情发作时，只是自行用药缓解，从来没到过专业耳鼻喉医院检查过，因为在他看来，鼻炎是小事，得鼻炎的人相当普遍，所以并不在意，拖着忍着，并没有采取措施治疗。

直到前段时间，他的鼻炎症状越发严重，并发现鼻子经常出血，家人因此很担心，在家人的陪同下从闽侯赶到的医院，该院耳鼻喉科郭主任通过鼻内窥镜为他作了详细检查后确诊为鼻咽癌初期，外表坚强朴实的周先生在得知自己患有鼻咽癌后，多少还是感到吃惊和害怕，为自己一直以来对鼻炎的疏忽追悔不已。

捕捉鼻咽癌的“蛛丝马迹”

我国的鼻炎患者有3亿人左右，并且以每年3%的速度递增，每年因鼻咽癌变而致的死亡人数在20万人以上。鼻炎以其发病率高、并发症多、难治愈等特点引起了国际医学界的广泛关注。

鼻炎，尤其是慢性鼻炎，给患者的感觉往往是很难治愈。鼻炎虽然短时间内不能直接危害人的生命，但鼻炎的症状却常常困扰着病人，而且鼻炎久治不愈会恶化为鼻咽癌。

由于鼻咽腔位于后鼻孔后方，口咽腔上方，部位十分隐蔽，所以早期常不显露症状。少数病人有耳鸣、血涕等症状，但容易被忽视。

即使就医也常被误诊为上感、鼻炎、咽炎或中耳疾病等，很少做鼻咽镜的检查。多数病人在出现眼、耳、鼻部症状，以及头痛、颈淋巴结肿大，甚至是颅神经损害时才去医院就诊。

专家提醒患者，出现以下症状应引起警觉，如咯血、回吸性涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力减退，视力障碍、复视、眼球固定、眼睑下垂，头痛、面部麻木感、张口困难，耳后及颈部有肿块，严重时还有吞咽困难等。

医生可采用纤维鼻咽镜或鼻咽部CT、磁共振等影像学检查帮助明确诊断。在发现异常肿物时，应进行病理组织学检查。不要以为鼻塞、鼻涕带血只是鼻炎或鼻窦炎，还应想到鼻咽癌的可能，一定要及时就诊，以免耽搁治疗。

鼻咽癌的预防措施

1.注意气候变化，预防感冒，保持鼻及咽喉卫生，避免病毒感染。

2.尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路，有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻中咽部。尽量避免有害烟雾吸人，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。

3.有鼻咽疾病应及早就医诊治，祛除潜在的危险因素，对腺体重度炎症、鼻咽部溃疡的应积极治疗。如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。

4.遇有下列情况者，应警惕鼻咽癌可能性，应及早看医生和做检查。回缩性血涕；出现耳鸣，耳闷、听力减退；头痛，特别是持续性偏头痛；颈淋巴结肿大、面麻、复视等。

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（责任编辑：王慧明）