别乱投医 癌症首次治疗很关键

　　癌症首次治疗(首治)并不是仅指第一次手术，或第一次放疗或化疗。癌症首治是指确诊癌症后的整体治疗策略，包括手术、放疗、化疗等个体化综合治疗。癌症首治，大多需要多个专科配合，连续大约半年的治疗周期。

　　癌症首治不当 埋下许多隐患

　　癌症首治时，对抗癌治疗方法的选择犹豫不决，或病急乱投医，或对综合抗癌治疗缺乏整体计划，或个体化综合治疗实施不当，都会直接影响癌症病变的发生。以下几个案例，让大家可以了解到首次治疗不当带来的严重后果：

　　一、首治不彻底，可能留下癌症复发转移祸根

　　例如，一例乳腺癌Ⅲ期的病人，因各种原因，在切除乳房肿瘤后，放弃术后辅助化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗。手术后不到半年，出现肝、肺及骨骼等部位广泛转移。

　　二、首治不及时，可能失去根治机会

　　一例早期胃癌的病人，因为惧怕手术等正规治疗，自行在家服草药等偏方治疗。一年后，因胃出血被家人抬到医院，癌症广泛转移，已失去根治性手术治疗的机会。

　　三、首治无计划，可能出现严重并发症

　　一例早期宫颈癌病人，接受根治性放射治疗和化疗。治疗后肿瘤虽然已完全消失，但病人担心癌症复发，强烈要求再进行根治性手术治疗。没想到，放化疗后的根治性子宫及附件切除加盆腔淋巴结清扫术，却引发了直肠阴道瘘等严重并发症。病人的大便经常从阴道溢出来，阴道感染、外阴感染甚至反复尿路感染。

　　四、首治目标不切实际，可能导致“人财两空”的悲惨结局

　　在初诊时，许多已发生广泛转移的晚期癌症病人，不愿相信自己是晚期病变，盲目接受不切实际的治疗目标，最终导致晚期癌症病人接受大量难以获益的创伤性和毒性“根治性”抗癌治疗，病人在饱受疾病和治疗的双重折磨下，带着备受煎熬的痛苦心身离世。

　　那么怎样才能合理安排癌症首治计划呢？专家给出以下几点建议：

　　1、有症状或称之为肿瘤早期信号的患者应看肿瘤专科医生，做相关的检查以解释所具有的相关症状，排除恶性肿瘤的可能。如排除肿瘤后经治疗症状未见好转或症状缓解一段时间后复发应再做检查。

　　2、对40岁以上的健康人群每2～3年应系统体检一次，若检查中发现有癌前病变或癌前疾病应积极治疗，癌前病变经治疗后50％以上可逆转为正常。癌前状态的患者，每年应做相应的检查。

　　3、一旦明确诊断为某种肿瘤，千万不要惊惶失措乱投医，乱买药，千万不要相信虚假的广告和宣传，一定要镇定情绪，多找几个肿瘤专科医生，了解病情程度，咨询治疗计划，甚至多跑几家医院，多听听医生的见解，了解为其治疗的医生是否有对本病的治疗经验，制定的治疗计划是否妥当等。

　　最后，作为肿瘤专科医生应该排除各方干扰，依据病人病情制定出一个比较合理的治疗计划，必要时肿瘤内、外、放三科医生会诊。会诊内容包括首选什么样的主要治疗方法，是先手术，还是先放疗或是先化疗，当然还包括一些辅助治疗计划等等。

（责任编辑：司徒穗铮）