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取消关注胃癌术后化疗方案的选择,对胃癌患者相当重要。化疗,是使用化学药物,对术后残癌进行“扫除”,由此来杀死肿瘤细胞、抑制残癌细胞的增长,对于刚做完胃癌手术的病人来说,在控制病情和抑制残癌的增长、分裂起着相当重要的作用。但同时,因为它的无差别扫除,也会伤害到一些正常的细胞,因此,会给患者带来较大的痛苦。所以,一个好的术后化疗方案,对胃癌患者来说,相当重要,直接影响到病情的控制跟患者身心情况。
常见胃癌的化疗方案,仅供参考:
TPF方案
Taxol 175mg/(m2.d)IV.d1 . Q28d
PDD 20mg/(m2.d)IV.d1~5 . Q28d
5-FU 750mg/(m2.d)CIV(持续24小时滴注)d1~5 . Q28d
RR51%。。中位缓解期17周。MST26周。3/4度血液毒性34%。
认为TPF方案为中晚期胃癌的有效方案。毒性较低。可以耐受。
DC方案
DTX 75~85mg/m2 IV. d1 . Q28d
PDD 75mg/m2 IV. d1 . Q28d
RR33~56%。中位缓解期5个月。MST9个月。3/4度血液毒性85.1%
DCF方案
DTX 75~85mg/m2 IV. d1
PDD 75mg/m2 IV. d1
5-FU 750mg/(m2.d)CIV(持续24小时滴注)d1~5 . Q21d
RR55.7%。中位缓解期5.9个月。MST10.5个月。3/4度血液毒性85.3%
FAMTX方案----28天重复
氟尿嘧啶 1500MG/M2 IV 第1天
阿霉素 30MG/M2 IV 第14天
甲氨喋呤 1500MG/M2 IV 第1天
醛氢叶酸 15MG/M2 PO Q6H*48H
ELF方案-----28天重复
足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天
醛氢叶酸 200MG/M2 IV 第1-3天
氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-3天
EAP方案----28天重复(强度大,不要用与65岁以上)
足叶乙甙 120MG/M2 IV 第4-6天
阿霉素 20MG/M2 IV 第1.7天
顺铂 40MG/M2 IVD 第2.8天
PAV方案-----28天重复*6周期
顺铂 30MG/M2 IVD 第1-3天
阿霉素 45MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天
DF小剂量持续给药方案
顺铂 3MG/M2 IVD 第1-5天/周(每次30滴完)
氟尿嘧啶 160MG/M2 CIV 第1-28天
LV/UFT方案 -----28天一周期,两周期为1疗程
UFT 360MG/M2 PO 第1-2天(每天分3次)
醛氢叶酸 25MG/M2 PO 第1-21天(每天分3次)
温馨提示:胃癌手术后的化疗方案,不可随意使用,因为化疗的好坏直接影响到治疗效果,所以,化疗方案的选择需经医生诊断病情研究后,方能在医生的安排下,使用适合的化疗方案。另外,还可结合中药进行治疗,可以减轻患者承受的痛苦,也能增强化疗效果。
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(实习编辑:成振彬)
主任医师
毕节肿瘤医院 肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
主治医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
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