良好生活习惯让你远离白血病

　　说起白血病，很多人会闻之色变。不过小儿时期发生的白血病多为急性白血病。一旦患病，早期发现和正规治疗可使部分病人得到完全治愈。5月16日，新浪健康频道特邀请武警总医院儿科主任、北京抗癌协会儿科分会委员刘秋玲教授做客新浪《微访谈·名家谈健康》，和广大网友解析儿童白血病的话题。

　　网友：白血病是不是可以母婴传的，现在在的发病率是不是要高了?

　　刘秋玲：白血病不会母婴传播，发病率目前没有确切的流行病学资料。之所以认为发病率逐年上升，除了与检测手段提高以及人们对白血病认识的普遍提高有关之外，还与是否因为环境污染造成发病率升高有关。

　　网友：我女儿08年患上急性淋巴性细胞白血病，已经化疗了快3年了，目前治疗已经结束 ，后期需怎么调理?有人说再看看中医，是否有必要?谢谢!!

　　刘秋玲：就白血病治疗而言，没有必要看中医，可以停药观察。

　　网友：长期服药维持病情，对病人其它器官有副作用?

　　刘秋玲：长期服药的概念需清楚，一般维持治疗两年半至三年足够，现有的维持方案不会有太多副作用。如果盲目延长服药时间，肯定会有副作用。

　　网友：是什么原因导致这么多孩子患上白血病?如何能预防?谢谢!

　　刘秋玲：目前关于白血病发病的确切原因还不清楚，但研究证明与遗传因素、环境污染、电离辐射、病毒感染、化学物质等因素有关。预防手段：首先，加强户外运动，其次，合理膳食、远离辐射、远离农药、不轻易使用一些致癌性的药物及化学物质，孕妇避免接触x光照射，注意食品安全，少食有食品添加剂的食品。

　　网友：请问现在的脐带血保存技术，对治疗类似白血病类急病有作用吗?有必要保存脐带血吗?若保存可以保存多久，谢谢!

　　刘秋玲：脐带血主要用于治疗免疫性、遗传性疾病、白血病及自身免疫性疾病。目前的保存有两种形式：一种是为自己将来用，如同上了一个保险，治疗上述疾病，另一种是进入脐血库供其他人使用。我个人认为上述疾病的发病多与基因有关，自身的脐带血有可能存在这种缺陷。因此用于自身治疗效果不可能好，因此无必要留。

　　网友：我们是5月大发病的M2，现在化疗10次结束，其中4个大剂量，停药4个月了，是否有说法1岁以下的AML预后较好? 另，我们化疗4次后增骨穿跳高，原粒9.2，但没换药，后面也正常了，是否是预后不良因素呢?

　　刘秋玲：首先，1岁内的AML预后好。化疗4次后，骨髓原粒升高，可能是假象，现在可停药观察。因为用药后骨髓细胞形态会发生变化，造成干扰。

　　网友：白血病我们应该怎么预防呢?

　　刘秋玲：目前关于白血病发病的确切原因还不清楚，但研究证明与遗传因素、环境污染、电离辐射、病毒感染、化学物质等因素有关。预防手段：首先，加强户外运动，其次，合理膳食、远离辐射、远离农药、不轻易使用一些致癌性的药物及化学物质，孕妇避免接触x光照射，注意食品安全，少食有食品添加剂的食品。

　　网友：孩子老是不定期的流鼻血，前阵去一家三甲医院查了一下，轻度贫血，慢性鼻炎，请问有什么办法让他少流血，什么情况下症断为白血病?

　　刘秋玲：首先查血常规及分类，如果血小板正常，没见幼稚细胞，就可排除血液疾病，可能与鼻黏膜干燥，鼻腔炎症有关，要注意室内空气湿化。

　　网友：M3患者一般能存活多长时间???维持治疗三年后还需要定期做骨穿检查吗?

　　刘秋玲：可以长期存活，停药初期每三个月复查一次骨髓，随访满五年后，可不做骨穿。

　　网友：对于儿童来说，白血病对他们来说有心理压力吗?如果有家长应该怎么帮助排解压力?

　　刘秋玲：首先，家长要有必胜的信心。其次，要在规范治疗的单位接收系统治疗，这些单位一般会有新老病人交流，看到曾治愈的孩子有了工作，上了大学，甚至有了自己的后代，他们的顾虑就会消失，心理问题也随之解决。

　　网友：5岁的AML M2(或M4，原始涂片转院后遗失)，2诱导，4大剂量，4维持结束，之前也没查过融合基因，全部结束后查的，染色体16号异常 现在停药3个月了 家里人很担心，但外周血什么一直是好的，如何看待? 是必然反复，还是有治愈可能，或化验不准确?

　　刘秋玲：有治愈可能，但是16号染色体异常，预示着容易复发。一般如果有骨髓抑制条件的话，做骨髓移植，复发可能性会小些，但也要冒移植风险，我建议你停药观察，每3个月做一次骨穿，如果不幸复发了，再做移植。

　　网友：请问儿童白血病治愈率有多高。会不会复发，或者成年后得其他癌症风险更高?

　　刘秋玲：儿童白血病中的急性淋巴细胞白血病长期无病生存(治愈)，可达75%-85%以上，急性非淋巴细胞白血病可达40%-50%以上。复发率在急性淋巴细胞白血病大约20%左右，急性非淋巴细胞白血病在60%左右。长大后发生其他癌症的风险会比其他人高。因为治疗过程中所用化疗药物的影响。

　　网友：白血病最新的治疗方法是什么?

　　刘秋玲：白血病虽然是儿童期最常见的恶性肿瘤，但它的发病率远较其他疾病低的多，约3/10万-4/10万。

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（责任编辑：单文贤 实习编辑：柯宗兴）