万能抗癌疫苗或为扯淡之谈

　　4月中旬是全国肿瘤宣传周，各类肿瘤发病率的数字撬动人们的神经。而就在此时，4月15日，英国传来一则让人振奋的消息：根据当地媒体消息，英国科学家研制出一种“万能”抗癌疫苗，据说这种疫苗可以阻断包括胰腺癌、肺癌、胃癌等在内的“所有肿瘤”。这种新型药物处于人体试验阶段，有望在两年后面市。

　　然而，有媒体报道肿瘤专家并不认为这个消息“可靠”。大部分理由是基于：抗癌疫苗是未来肿瘤治疗的方法之一，但结合目前英国媒体的报道以及癌细胞自身的特点、抗癌疫苗的研制难度来看，抗癌疫苗面市的可能性不大，所谓万能，更是不太可能。

　　抗癌的“革命性”突破?

　　4月15日，英国《每日邮报》爆出抗癌治疗方面的“革命性”突破，称科学家研制出“万能”抗癌疫苗。作为一种新型药物，该疫苗的工作原理是：不是自己出马去“杀”癌细胞，而是调动人体自身免疫系统去和肿瘤斗争。

　　“疫苗可以激发人体免疫系统，让它去寻找、摧毁一种端粒酶。这种酶在许多癌细胞中大量存在，它促使癌细胞在人体中生长、蔓延——让癌细胞繁殖、正常的健康细胞死去。”报道称，这种酶是令人类对癌细胞束手无策的原因之一。

　　临床试验中，英国科学家将疫苗应用于1000名胰腺癌晚期患者。要知道，在众多癌症中，胰腺癌被誉为“万癌之王”。最新资料显示，经全球科学家40余年攻坚，胰腺癌生存期没有明显延长，确诊后平均生存期仅6个月。

　　对于人体自身的免疫系统而言，胰腺癌细胞是“隐形的”，即免疫系统发现不了它，但是这种新疫苗可以“定位”胰腺癌细胞中释放出的端粒酶，追踪到它并调动免疫系统予以反击。参与研究的英国利物浦大学教授内波特莱姆指出，由于健康细胞中这种端粒酶含量较低，因此能够“躲过”这场由疫苗引发的“反击战”——这是针对以往癌症治疗过程中，癌症药物在“杀”癌细胞的同时，也“杀”健康细胞，结果“两败俱伤”，患者甚至在治疗过程中就去世了。

　　这一研究团队还指出，这种疫苗不仅能治疗胰腺癌，还能治疗胃癌、肺癌、皮肤癌、肝癌、乳腺癌等“所有癌症”，因此誉之“万能”，且没有呕吐、掉发等癌症药物的常见副作用。

　　专家：消息来源“不可靠”

　　“这则消息是由大众媒体发布的，至今未在专业期刊、文献上发表，信息来源不太可信。”上海胸科医院肺内科主任医师、肺部疑难杂病诊断中心主任顾爱琴教授认为。已经在网上看到这一消息的上海市抗癌协会委员、上海市胃肠道肿瘤专业委员会委员、长宁区中心医院肿瘤内科副主任医师徐幼龙也有同样感受：“作为医学专业研究，如此发现应由专业期刊发布，而大众媒体发布的消息只能作为给老百姓了解的、未来的一种癌症治疗方向。”

　　剔除消息来源，专家分析，在没有看到完整学术报告前，仅凭这则消息来看，这种所谓的“万能疫苗”说法存疑。

　　“全球癌症疫苗研究已经有10-20年的历史，之所以至今没有一种成熟的、疗效显著的抗癌疫苗，最大的难点在于科学家找不到肿瘤细胞和健康细胞的本质区别。”上海第六人民医院肿瘤内科主任姚阳教授有20年肿瘤临床治疗经历，他解释说要找到这种“本质区别”，就要摸清癌细胞的生存、生长、防止方式，从而找到“杀”癌细胞的致命性方法。“这就好比你要弄坏一辆汽车，如果只刮坏了汽车外壳，汽车照样能开，只有捣毁发动机、轮胎才行。”找到癌细胞和健康细胞的“本质区别”，更意味着在“一击即中”癌细胞的同时，不至于“误伤”健康细胞。

　　但找“本质区别”相当难，这是一个困扰全球的医学难题。徐幼龙认为，癌细胞不像病毒、细菌这些“人体外来物”，人类已经摸清了不少致病病毒、细菌的生长方式，研发出抗生素等治疗手段。癌细胞是人体自身细胞的变异，这种细胞的生长规律至今无解。对于癌细胞，肿瘤专家只能用“狡猾”来形容，“科学家对它的变异原因至今不明，但又发现，癌细胞有免疫逃逸功能，免疫系统对它没辙。”“它还能识别靶向治疗。说得通俗些，靶向治疗就是在人体内设置靶点狙击癌细胞，一开始有用，但之后又发现，癌细胞有了其他通路，它不通过设置靶点的那条路。”

　　针对英国科学家这次爆出的“定位”端粒酶阻击癌细胞的说法，国内肿瘤专家也不认同。“端粒酶普遍存在于人体中，在没有看到学术报告前，很难信服这一新发明的疫苗。”

　　有进展不等于研制成功

　　分析这则报道，专家指出，英国科学家在延长肿瘤患者寿命方面或许有了一些进展，但是“有进展”并不等于“研制出能够上市的抗癌疫苗”。

　　检索报道时发现，主要报道媒体是《每日邮报》和雅虎英文版财经频道。在这两篇报道中，英国科学家的这项临床试验结果实际还未揭晓，如今的消息来源竟是“小道消息”。

　　根据报道，这个涉及英国当地1000名胰腺癌晚期患者、57家医院的临床试验设有两个对照组：一组是进行传统疗法，另一组是在传统疗法的同时接种新疫苗。报道称，“试验结果要到明年才能公布——如果结果好，疫苗有望在2013年面世。但小道消息称，一些病人确信加入这次试验能让他们的生命延长一到两年。而在早前的一些小规模临床试验中，疫苗让癌症晚期患者的平均寿命延长了3个月。”

　　显然，病人“自己预估”的一到两年存活期并不足信。专家指出，小规模临床试验中，“3个月”的寿命延长是有可能的，如果放在胰腺癌晚期病人身上，算是很不错的疗效。

　　“如果试验是真实可信的，延长3个月的生命期算是癌症治疗方面的一大进展，但是只能说是进展，这与所谓万能抗癌疫苗的突破有本质区别。”姚阳指出。其实，抗击肿瘤的疫苗在临床试验中一直在做，但是效果并不好，这也是它们迟迟没有面世、推向更广泛人群的原因。

　　专家补充，即便“万能抗癌疫苗”真的研发成功，使用费用也可能很昂贵。“以目前大肠癌的靶向治疗做个对比，患者一月治疗费是5万元人民币，如果按生存期延长一年看，一年治疗总费用得逼近100万元。药物之所以这么昂贵，是因为靶向治疗是目前比较新的治疗方法，新药走向市场的前几年价格昂贵，是因为药厂会将前几十年的研发成本都打到药品售价上。”无法想象，研发相当困难的“万能疫苗”使用费会有多高。

（责任编辑：蔡明花）