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取消关注“姑息治疗”并非无奈之举
世界卫生组织2002年给姑息治疗的定义为:姑息治疗是一门临床学科,通过早期识别、积极评估、控制疼痛和治疗其他痛苦症状,包括躯体、社会心理和心灵的困扰,来预防和缓解身心痛苦,改善因疾病而威胁生命的患者和他们家属的生活质量。
姑息治疗的内容包括:各种躯体和心理症状的评估及治疗以及治疗后的再评估及治疗调整,肿瘤的姑息治疗手段的实施,减少或防止各种晚期并发症的姑息手术,减轻疼痛及脊髓压迫的姑息放疗,各种介入性姑息措施的实施,心理和非癌性躯体疾病的预防和治疗,姑息治疗过程中的医患交流,姑息治疗过程中的伦理研究,生活质量评估与研究,终末期病人的支持治疗和护理,病人家属的支持与辅导,居丧的支持等等。
姑息治疗贯穿癌症治疗全过程,为各阶段的癌症病人提供缓解症状、减轻痛苦的治疗手段。姑息疗法虽无“回天之力”,但通过综合的、合理的治疗,可以缓解肿瘤造成的各种疼痛,并能最大限度地延长无症状生存期,提高生活质量。尽管疾病已经进入晚期,也应尽可能地使病人在安详、尊严、无痛苦的状态下享受生活,这就是“姑息治疗”的意义所在。
为“姑息治疗”三喊冤
误区一:姑息治疗“等死”治疗
正解:事实并非如此,通过姑息治疗,病人症状改善后能继续接受其他的综合治疗,而且这种治疗会用于癌症的早期,让病人心理上和肉体上可以接受诊断、治疗,直至生命的终止。
误区二:姑息治疗不是积极治疗
正解:姑息治疗可能达不到对癌症的根治治疗,但对于病人出现的症状,特别像疼痛之类病人难以忍受的疾苦,不仅要积极治疗,而且要得到改善。
误区三:姑息治疗都是临终患者
正解:早期病人在有一定症状时,没法一下子解决也需要姑息治疗,只是晚期的肿瘤病人症状要比早期的病人多,更需要姑息治疗。
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(责任编辑:蔡明花)
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
主任医师
中国中医科学院望京医院 肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科