39健康

中老年人右上腹疼痛慎防胆囊癌

  72岁的刘大爷平时红光满面,腰板挺直,每天坚持去白云山锻炼,几乎是老年人健康的样板。但是出乎意外,在单位体检的时候,刘大爷发现胆囊壁增厚,胆囊内有占位性病变,经CT检查证实是胆囊癌,手术后的病理组织切也报告为胆囊腺癌,腹腔内已有多处淋巴结肿大转移。

  胆囊癌恶性程度高却容易漏诊

  刘大爷突然被查出胆囊癌,而且还是已经处于晚期解读。其家人在伤心之余充满了不解:“怎么什么症状都没有,就来了个胆囊癌?而且还是晚期,时日不多了?”

中老年人右上腹疼痛慎防胆囊癌

  对此,中山大学孙逸仙纪念医院副院长、肝胆医院院长王捷教授说,医学事业有它的局限性,胆囊癌是最常见的胆道系统恶性肿瘤,发病率近几年有明显的上升趋势,它恶性程度高,转移早,进展快,预后十分差。临床医生如不仔细反复扫查,极易造成误漏诊。

  多数胆囊癌确诊即晚期无法手术

  晚期胆囊癌病人的5年生存率不到10%,大部分病人确诊后大约都是半年左右的寿命。这与胆囊癌早期不易确诊,化疗和放疗的效果均不理想有关。手术切除胆囊癌是首选的治疗方法,也是唯一可以治愈的办法,遗憾的是多数胆囊癌发现时已属晚期无法切除,因此治愈胆囊癌的关键在于早期及时做出确切定性的诊断。

  王捷教授介绍,B超是目前早期诊断胆囊癌的定性首选方法。如出现以下情况要高度怀疑胆囊癌:①胆囊息肉直径>1cm ,基底较宽或复查逐渐增大。②胆囊壁不规则增厚>0.5cm 或有钙化斑。③胆囊增大脂肪餐提示胆囊收缩功能障碍。④胆囊轮廓不清或边界不规则。

  三类高危者应防胆囊癌蛛丝马迹

  尽管早期胆囊癌缺乏临床症状,大多数患者是进体格检查做B超发现胆囊有“隆起样病变”,方才引起注意。但临床上还是有些细微的变化可以引起人们的警惕的。

  1、 当出现食欲不振恶心呕吐腹泻、有右上腹不适等消化道症状时,应该留意可能这是早期胆囊癌的苗头。

  2、 如果病人的右上腹疼痛持续多年,尤其近来药物治疗效果变差,那么就要留意了,是否预示着胆囊癌的发生。而当黄疸腹水和包块发生时,则意味着胆囊癌已是中晚期。有数据显示,胆囊癌病人中,50岁以上的病人占70~85%。

  3、 对于慢性胆囊炎胆石症患者,如果原有症状加重或发作频繁以及年龄大于50岁的中老年人应警惕胆囊癌的发生。既往有胆囊炎胆石症或胆囊息肉,近期有原因不明的乏力消瘦伴消化道症状者,则应该考虑胆囊癌的可能。

  因此,王捷教授提醒广大市民:如果出现右上腹疼痛,呈钝痛胀痛或绞痛,伴恶心呕吐,就应该及时到医院就医,查清病因,不能不当回事,也不能强忍,以免延误诊断,失去手术机会。

    39健康网( www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(责任编辑:蔡明花   通讯员:梅枚)

2011-03-02 06:19:00浏览67举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

招洛丹主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
两个月宝宝鹅口疮怎么办
两个月宝宝鹅口疮可以采取合理喂养、口腔清洁、抗真菌药膏、中药外敷、免疫调节剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。 1.合理喂养 家长应按需哺乳,确保宝宝充分吃饱;同时,若采用混合喂养,应定时定量喂食,并特别注重饮食卫生。奶瓶、奶嘴等使用后需煮沸消毒,避免交叉感染。合理的喂养有助于维持婴儿的营养平衡,从而减少感染的风险,有利于缓解鹅口疮的症状。 2.口腔清洁 家长使用温水浸湿干净纱布或棉签轻轻擦拭宝宝的口腔内部,每日数次,保持口腔清洁干燥。良好的口腔卫生可减少细菌滋生,降低鹅口疮的发生概率,同时也有助于减轻已有的炎症反应。 3.西药治疗 使用碳酸氢钠溶液浸湿棉签,轻柔清洁宝宝口腔。随后,取适量制霉菌素溶液,用棉签蘸取后均匀涂抹患处。每日多次进行,注意观察鹅口疮症状是否改善,并在医生指导下用药。 4.中药外敷 遵医嘱采用具有清热解毒作用的中药如黄连、黄芩等煎煮后冷却至适宜温度,然后用消毒纱布蘸取药液敷于患处,每日数次。中药外敷能有效改善局部微循环,加速组织修复,对于缓解鹅口疮引起的不适症状有一定帮助。 5.免疫调节剂 在医生建议下,注射免疫调节剂,如胸腺肽、转移因子等,以提高机体免疫力。免疫调节剂能够增强机体抵抗力,对抗真菌感染,辅助治疗鹅口疮,缩短病程。 在治疗过程中,应密切观察宝宝的病情变化,如有发热或其他不适症状应及时就医。此外,家长应,保持室内空气流通,创造舒适的环境,以利于宝宝的睡眠及疾病康复。
招洛丹主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
六个月宝宝鹅口疮最佳治疗方法是什么
临床上一般不存在六个月宝宝鹅口疮最佳治疗方法是什么的说法,针对六个月宝宝鹅口疮的治疗方法通常包括注意口腔清洁、注意喂养方式、保持环境清洁、饮食调整、使用药物治疗等。如症状严重,建议及时就医。 1.注意口腔清洁:每次喂奶后,给宝宝喂几口温开水,冲洗口腔内残留的奶液。也可以用干净的纱布蘸取温水,轻轻擦拭宝宝的口腔黏膜,尤其是舌面、颊黏膜等部位。 2.注意喂养方式:如果是母乳喂养,妈妈要注意保持乳头的清洁。喂奶前可以用温水清洗乳头,避免白色念珠菌通过乳头传染给宝宝。如果是配方奶喂养,要注意奶瓶、奶嘴的消毒,每次使用后及时清洗干净,并定期进行高温消毒。 3.保持环境清洁:宝宝的生活环境要保持清洁卫生,经常通风换气。宝宝的衣物、玩具等要定期清洗消毒,避免白色念珠菌的传播。 4.饮食调整:六个月的宝宝可以适当添加一些辅食,如富含维生素C的水果泥、蔬菜泥等,以增强宝宝的免疫力。同时,要保证宝宝充足的睡眠,让宝宝多晒太阳,适当进行户外活动。 5.使用药物治疗:可以在医生的指导下将制霉菌素混悬液用棉签蘸取后,轻轻涂抹在鹅口疮的白色斑块处。一般使用几天后,鹅口疮的症状会逐渐减轻。 总之,对于六个月宝宝的鹅口疮,家长要及时采取有效的治疗措施,同时注意宝宝的日常护理和卫生,帮助宝宝尽快恢复健康。
招洛丹主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
婴儿患鹅口疮时应使用什么涂抹口腔
婴儿患鹅口疮时,可以在医生的指导下使用碳酸氢钠溶液、制霉菌素混悬液、冰硼散、维生素B2片、维生素B6片等药物进行涂抹口腔。1、碳酸氢钠溶液鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,一般会出现颊黏膜、上颚白色斑片等症状。婴儿患鹅口疮时,可以在医生的指导下使用碳酸氢钠溶液进行涂抹口腔,可以抑制白色念珠菌的生长,从而缓解症状。2、制霉菌素混悬液制霉菌素混悬液是一种抗真菌药,可以抑制白色念珠菌的生长,从而缓解症状。3、冰硼散冰硼散的主要成分是冰片、硼砂等,具有清热解毒、消肿止痛的功效,可以用于治疗口舌生疮、咽喉肿痛等症状,婴儿患鹅口疮时,可以在医生的指导下使用冰硼散进行涂抹口腔,可以缓解症状。4、维生素B2片维生素B2片可以促进细胞的再生,可以促进黏膜的修复,可以用于治疗口角炎、舌炎等疾病,婴儿患鹅口疮时,可以在医生的指导下使用维生素B2片制成的粉末涂抹口腔,可以促进疾病的恢复。5、维生素B6片维生素B6片可以参与体内氨基酸代谢、神经递质的合成等,可以用于治疗维生素B6缺乏症、厌食、糙皮病等疾病,婴儿患鹅口疮时,可以在医生的指导下使用维生素B6片粉末进行涂抹口腔,可以促进疾病的恢复。日常生活中,家长应注意婴儿的口腔卫生,保持口腔清洁,有利于病情的恢复。如果婴儿出现不适症状,建议及时就医治疗。在饮食上,婴儿可以适当吃一些富含维生素C的水果,如苹果、猕猴桃、西红柿等,可以起到一定的辅助治疗作用。
招洛丹主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
月子里的宝宝长鹅口疮怎么办
鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的,月子里的宝宝长鹅口疮,可以通过注意口腔卫生、调整饮食、药物治疗、物理治疗的方式进行改善。1、注意口腔卫生鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的,通常会在口腔黏膜表面形成白色斑膜。因此,要注意宝宝的口腔卫生,吃完奶后可以用温水给宝宝漱口,能够清除口腔内的白色斑膜,同时还要注意避免让宝宝养成舔手指、咬玩具等不良习惯。2、调整饮食如果宝宝吃的奶比较多,容易导致奶液残留,从而引起鹅口疮。建议平时要注意合理饮食,避免吃得过多,可以适当给宝宝喝一些温水,能够促进新陈代谢,有利于病情恢复。3、药物治疗如果月子里的宝宝出现了明显的不适症状,可以在医生的指导下使用碳酸氢钠清洗口腔,并遵医嘱使用制霉菌素、氟康唑等药物进行治疗,能够起到抗感染的作用,有利于病情的恢复。4、物理治疗如果宝宝口腔内的鹅口疮比较严重,还可以在医生的指导下,通过激光、低温等离子等方式进行治疗,能够促进口腔黏膜的修复。在日常生活中家长需要注意消毒宝宝的玩具、安抚奶嘴、衣物、母亲的内衣等,保持干燥,避免反复感染。同时家长需要注意宝宝的护理,避免给宝宝吃不干净的食物,同时还需注意做好保暖措施,避免着凉。如果出现不适症状,家长需要及时带宝宝前往医院就诊治疗。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地