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取消关注诊断肿瘤的方法很多,从最早的自我检查到医生做系统全面的体检,从病史的追问到临床各种仪器的检查,每个环节都对肿瘤的发现和诊断有着重要的意义。但是,在绝大多数情况下,单凭对病史的了解,一些症状表现及X线检查报告单,医生并不能轻易作出肯定或否定的回答。
要对肿瘤做出最后诊断,尚需做病理学检查,即通过细胞学检查,发现是否有肿瘤细胞存在。如果查出肿瘤细胞,就说明身体某一组织有肿瘤。病理学检查,不但可确定是否是肿瘤细胞,而且还可以查明肿瘤来源于什么组织,是良性还是恶性,若是恶性,其恶性程度如何等。病理学检查包括:
(1)脱落细胞检查:由于癌细胞的脱落比正常组织快,凡与外界相通的器官,如鼻、咽、喉、肺、消化道及生殖道等都可用此法进行检查。对经其它简单方法不能确诊的,可考虑胸腔、心包腔、腹腔及蛛网膜下腔穿刺等方法抽取体液或积液,进行涂片检查。
(2)活组织病理检查:这种检查是从肿块上切取一小块组织(在脏器内可通过内窥镜钳夹一小块病变组织、或者采用穿刺针吸取一些组织),作一定处理后,通过显微镜观察细胞的形态结构变化。
病理学检查的结果是诊断肿瘤最可靠、最权威的依据,在条件允许的情况下,病理学检查一定要做,它不仅能帮助医生进行确诊,而且还能指导医生制定治疗方案。
(实习编辑:陈衍)
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
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