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取消关注我脑瘤的症状是到底是早期还是中期?
病案:病人,男性,年龄43岁,主要症状:左眼看不清楚东西。
化验检查结果:左侧鞍旁及眶尖区见一大小约22mm*17mm*13mm*的椭圆形稍长t1t2信号影,dwi呈等信号,边界清楚,增强扫描,痛灶呈明显延迟强化.邻近眶尖骨质压迫.吸收;
邻近左侧视神经稍受压内移.左眼球较右侧稍前突.两侧大小脑半球及脑干形态正常.脑本质闪未见明显异常信号,灰白质分界清楚脑室系统及脑池.脑沟未贝朋显异常.脑中线结构居中.垂体大小.垂体大小.形态及信号未见异常。
脑瘤中期的症状有这些信号
所谓的脑瘤中期就是就是病情介于早期与晚期的过渡阶段,呈进行性发展.脑瘤的早期症状:在现实生活中,多数人对脑瘤缺乏了解,有不少患者没有及时得到早期诊断和治疗而葬送了生命,故应造成人们的重视现将脑瘤的10大早期信号分述如下。
(1)头疼:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头疼就会渐渐缓解或消失。
(2)呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头疼之后出现,呈喷射状。
(3)视力障碍:颅内压增高时可以使眼球静脉血回流不畅,引起淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。
(4)精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,造成兴奋、躁动、遗忘、压抑、虚构和忧郁等精神异常表现。
(5)单侧肢体感觉异常:位于脑半球中部的顶叶,专管感觉,该部位肿瘤常会引起单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
(6)幻嗅:颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅,即可闻到一种并不存在的气味,如烧焦饭或焦橡胶等气味。
(7)偏瘫或踉跄步态:小脑部病变更具特异性,即病人常在头疼、呕吐、视物障碍之后,出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。
(8)耳鸣、耳聋:此种多在打电话时发觉,即一耳能听到,另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。
(9)巨人症:多见于脑垂体瘤。表现为患者生长迅速,出现肢端肥大症(大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大)。
(10)幼儿生长发育停止:常见于颅咽管瘤。临床表现为十五六岁身材只有五六岁高,性征亦不发育,肚皮上堆满脂肪,看上去大有“少年发福”之势。
目前国内大城市医院开展较广的是伽马刀治疗脑瘤。伽马刀治疗相对于颅脑外科手术而言具有很多独特的优势,如无创痛、不出血、不需特殊的术前准备和用药,治疗是在清醒、无痛情况下进行的。治疗过程中不受年龄、高血压病、身体状况、糖尿病、心脏病等并发症的影响,尤其适用于常规手术难以切除的脑部肿瘤,或体质差不能耐受手术者,或其它方法治疗不佳的难治性肿瘤。
(实习编辑:陈衍)
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
副主任医师
福州中医门诊 肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科