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取消关注癌症虽然无声无息在身体里生长,但往往也会露出各种蛛丝马迹,多留心,多掌握相关知识,不放过小症状,癌症就可能早发现。70%~80%的新发现癌症患者都是在身体出现各种症状后到其他科室就诊时才发现的。看来,除了定期体检和必要的防癌检查外,对于身体发出的癌症信号我们也不能忽视。
肺癌患者早期症状往往表现为干咳、咳血等。
不明原因的长时间的刺激性干咳或气促。这除了慢性支气管炎症、肺气肿等外,就可能是肺癌的表现。
突发性痰中带血或少许鲜血丝、咳血。年纪大的人出现这种情况要警惕肺癌,年轻人则可能是肺结核等病引起。
不固定的胸疼,或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。应及时去医院检查。
预防对策:戒烟,主动吸烟者患肺癌的危险性为不吸烟者的20~30倍,被动吸烟者可增加患肺癌危险性的30%~50%;改善家庭厨房油烟环境也是很重要的预防措施。
肝癌——肝区疼痛
肝癌的首发信号是食欲不振、消化不良,继而恶心呕吐、腹部胀饱,约有1/3的患者自己在其右肋可摸到肿块,多数自述肝区疼痛,这是肝癌的第一个信号。
预防对策:对35岁以上乙肝表面抗原阳性,患慢性肝炎者,每半年或一年做一次肝脏的防癌检查,包括甲胎蛋白和肝脏B超,是早期发现肝癌的最有效方法。
多数胃癌患者发病初期都有胃痛症状,开始仅仅感到上腹部不适或有膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛,常被误认为是胃炎或溃疡病来治疗,开始时服用一般胃药有可能缓解;随后,这些药物也不能缓解了。其次是食欲不振、消瘦、乏力,这常是胃癌的首发症状。这也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。第三是经常有恶心和呕吐的现象出现 ;无胃病史的人一旦出现黑便应立即引起警惕,小量胃内出血的表现是大便潜血阳性,出血量多时可出现呕血和黑便。缺铁性贫血的患者也可能是患有消化道癌症,因为消化道癌症常常会有慢性出血,长期的出血常导致缺铁性的贫血。
预防对策:相当一部分早期胃癌病人的主要症状就是消化不良、烧心及上腹不适,与消化性溃疡极易混淆。抗消化性溃疡药物能掩盖早期胃癌,甚至给胃镜诊断造成困扰,因此,在应用抗消化性溃疡药物之前应注意排除早期胃癌。
肠癌——大便异常
肠癌的早期信号最主要的就是大便异常:一是大便习惯改变,譬如每天早上准时大便,突然改了时间;二是大便次数改变,一天一次变成一天几次或出现便秘、腹泻交替;三是大便性状改变,出现粘液便、血便、黑色大便或大便变细。其中任何一项改变都可能是肠癌早期症状。
预防对策:从正常肠粘膜发展到腺瘤性息肉(特别是绒毛状腺瘤,癌变几率达到25%~85%)再到肿瘤,一般需要5~10年的漫长历程。其间,在没有症状的前提下,40岁开始做肠镜检查,能起到早发现肠癌的作用。在普查中如发现长了息肉,切除后要定期复查。
早期症状:乳腺乳头溢液,溢液呈血性,若出现浆液血性时,应特别注意;乳头糜烂、乳头不对称;乳房肿块,肿块较硬,可活动,一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛、刺痛感;乳头近中央伴有乳头回缩,乳房皮肤有轻度凹陷;腺体局限性增厚、局部皮肤轻度水肿等。部分早期乳腺癌患者虽在乳房部尚未触摸到明显肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛,或一侧肩背部发沉,有酸胀不适感,甚至牵及该侧上臂。
预防对策:做乳房自我检查的周期最好为一个月,并定期做B超或钼靶检查。
(实习编辑:曾文璧)
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
主任医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔颌面头颈肿瘤科
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