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取消关注家人患了肺癌,对整个家庭都是个重大的打击。面对“癌症”两字,有的家人强装笑脸,但心中的绝望更甚于病人,悲伤之情难免流露于外,家中整日愁云密布;有些人调整好了情绪,却又缺乏相关方面的知识,不知该如何与病人交流、同医生配合。作为家属,应从“心理,道理,护理”三个方面,尽快从悲伤中走出来,理清思绪,与病人、医生并肩作战,抗击病魔。
心理——选择性告知病情
仍有相当一部分人对癌症缺乏正确的认识,一知半解,认为只要得了癌就等于被判了死刑。还有人以为癌症有传染性,其实这是错误的想法。现在已经进入了癌症可以治疗的时代,家属可以通过网络、科普读物等增强认识,坚定治疗的信心。
应根据病人的年龄、性格和文化程度来选择性告知病情。对于文化层次较低的晚期患者,特别是精神比较脆弱的,可以相对隐瞒、安抚,让其尽可能安静的走完剩下的日子。这样不但可以使病人能更好地面对诊断与治疗,也有利于建立良好的医患关系,增加病人接受治疗的依从性。随着治疗的进展,大部分病人的病情会有转机,当出现良好转机的时候,应抓住时机,向病人逐步讲明。若遇到患者无法接受、伤心绝望甚至歇斯底里的时候,家属要在体谅的基础上,尽早帮助他走出来。
道理——不轻信广告,治疗量体裁衣
目前临床治疗肺癌的方法有手术治疗、化学治疗、放射治疗、生物治疗、中医中药治疗等。手术治疗因为清除病灶最直接、彻底,因此一直是首选的治疗方法。而小细胞肺癌是一种全身性疾病,一般不进行手术。近20多年来,化疗技术发展迅速,应用广泛,已不再局限于不能手术的晚期肺癌,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗中。放疗对小细胞肺癌效果最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。目前肺癌的治疗提倡个体化,根据肿瘤的发生部位、病理类型、分期及病人的身体状况,医生会量体裁衣,制定不同的方案。
有不少患者听说哪里有治疗的偏方,不惜花很多钱通过朋友购买,不仅对疾病一点改善都没有,而且还会延误治疗。特别提醒您,患了癌症,一定老老实实在正规医院配合医生治疗,千万不要轻信一些广告。
护理——食宿科学安排
化疗时病人每天要保证足够的睡眠时间,一般成人一天睡眠时间不少于8小时。
饮食方面,也是家属颇为头痛的问题,一是担心食物会对病情有所影响;二是因化疗副作用,病人反应重,吃不下东西。实际上,西医不讲究忌口,本着高蛋白、高热量、易消化、低脂肪的原则,注意菜肴的色香味调配,力求多样化,多食水果和蔬菜,少吃油煎类及刺激性食物就可以了。
出院后,护理上要注意几个方面:一是排便、排尿的次数、量及性状,每次都应注意查看;二是留置引流管的病人,要注意胸水的量及性状,引流管的通畅;三是术后病人伤口未能完全愈合的不能进行盆浴,愈合后淋浴时从四肢末梢开始,为保持身体清洁可采用局部清洗的方法。病人体质较弱的,家属应协助完成。同时要注意清洗头发及分泌物多的部位,如会阴部等。四是保持口腔清洁,除每日饭后需刷牙外,还要经常漱口。五是注意居住环境卫生的整洁及空气的新鲜。六是要保证患者充足的睡眠,生活要有规律。
(实习编辑:曾文璧)
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
成都肿瘤专科医院 中医肿瘤科
副主任医师
福州中医门诊 肿瘤科
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
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