卵巢卵泡膜细胞瘤的CT与MRI诊断

　　3.3 MR表现

　　①肿块多呈类圆形或椭圆形,部分有分叶,边界清。②常规扫描T1WI序列多呈等低信号,T2WI序列以相对低信号为主,夹有结节状、云絮状高信号。③结合相关文献,增强扫描病灶呈不均匀结节状、云絮状明显强化(本组患者未进行MRI增强检查)。④可有少量盆腔积液征象。肿瘤含卵泡膜细胞比例越高,T2WI病灶高信号越明显,增强强化越明显;含纤维成分越多,T2WI病灶以低信号为主,强化相对不明显。

　　3.4 鉴别诊断

　　卵泡膜细胞瘤需要与盆腔其他肿瘤相鉴别。首先要与浆膜下子宫肌瘤、卵巢纤维瘤等良性肿瘤鉴别,合并腹腔积液及CA125升高者则需要与卵巢恶性肿瘤鉴别。子宫肌瘤多有较明显强化,发病年龄较卵泡膜细胞瘤年轻且无分泌激素的功能。卵巢纤维瘤无分泌功能,此类肿瘤影像上与卵泡膜细胞瘤难以鉴别。

　　综上所述,卵泡膜细胞瘤具有良性肿瘤的特点,CT、MRI检查发现附件区单发、边界清且具有相关CT、MRI表现者,应考虑到该肿瘤的可能,同时结合患者年龄、临床及实验室相关检查结果,可提高对该病的诊断符合率。

（实习编辑：潘信凝）