全球新发肝癌患者一半是中国人，主要“祸根”或有4个，尽量避开

李先生今年61岁，有20年的乙肝患病史。半年前，他发现部分眼白有发黄的现象，自认为是因为吃了容易上火的食物，于是买了几杯凉茶来喝，希望能改善症状。

但喝了凉茶2个多月，症状不但没有好转，反而变得严重了，肚子还会隐隐作痛，这时李先生才决定前往医院检查。

接诊的医生检查了他的眼睛和肚子，高度怀疑他是得了肝癌，立即安排他去做腹部B超。检查结果证实了医生的判断，李先生被诊断为晚期肝癌。

得知患癌后，李先生很惊讶，怎么也想不明白原来以为只是上火引起的眼睛发黄，怎么最终会变成肝癌，而且还是晚期！

医生表示，如果能早点发现，或许李先生还有较大的生存几率，而现在李先生已经错过了最佳治疗时机，无法手术的他只能接受姑息治疗。

一、全球肝癌患者，中国人占一半

全球每年大约有55.4%的肝癌新发病例和53.9%的肝癌死亡病例发生在中国。每天，我国有1千以上的人被确诊为肝癌，其中八成以上是肝细胞癌。而且我国肝癌患者的5年生存率很低，只有12%，这是因为大部分肝癌患者确诊时已是中晚期，无法通过手术治疗来根治肝癌。

《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》中指出，我国有84%肝癌患者的病因跟乙肝病毒感染有关。

肝脏是负责解毒的器官，肝脏一旦生病，健康就会受到巨大威胁。从肝病到肝癌通常只需三步，分别是肝炎——肝硬化——肝癌。

肝脏受到感染后，长期慢性的炎症会造成肝脏组织出现纤维化，如果没有及时治疗，就会逐渐恶化成肝硬化，而肝硬化是无法逆转的，很大几率会诱发肝癌。

另外，我国的肝癌是具有“中国特色”的，之所以如此高发，还受到了其他因素影响，尤其是以下这几个不良饮食习惯。

1、大鱼大肉

摄入过多的脂肪，肝脏无法及时将脂肪代谢成糖分，多余的脂肪就会积聚在肝细胞中，长时间下来就会造成肝脏损伤，进而诱发脂肪肝。

2、霉变食物

霉变的食物里含有大量的黄曲霉毒素，这种物质具有很强的肝毒性，已明确会导致肝癌，而且致癌剂量只需10微克。

3、喝酒

大多数中国人都携带了突变的乙醛脱氢酶基因，导致喝酒后无法有效代谢乙醛，当体内积聚大量乙醛，血管就会舒张，使脸部发红、发热。

而研究发现，乙醛脱氢酶基因缺陷会增加喝酒后患癌的风险。

二、肝脏是“哑巴”器官，肝癌有前兆吗？

肝脏由于缺乏痛觉神经，在受损程度较轻时不会有疼痛症状，要等到受损严重后才会感到疼痛，所以肝脏常被称为是“哑巴”器官。

虽然无法通过疼痛来发现肝脏异常，但是肝癌发生时也是会有前兆的。当身体出现以下几种异常时，一定要尽早筛查肝癌。

1、消化道症状

肝癌患者常会有食欲减退、饭后腹胀、嗳气、恶心、消化不良等消化道症状。其中最常见的是食欲下降、腹胀和腹泻，很多人会把肝癌导致的腹泻误以为是慢性肠炎。

2、肝区疼痛

肝区疼痛通常是位于右侧肋骨或剑突骨的下方，特点是间歇性或持续性的刺痛、钝痛或隐痛。患者在肝区疼痛发作前的一段时间内，可能会感到右上腹部不舒服。

3、消瘦乏力

肝癌患者通常会比其他癌症患者更容易有乏力的感觉。另外，很多肝癌患者都会有体型消瘦的症状，这是因为肝功能受损造成消化吸收功能下降，进而导致体重下降。

随着肝癌病情发展，患者会变得越来越瘦，严重时更会出现恶病质（消瘦综合征）。

4、下肢水肿

部分肝癌患者常会伴有腹水症状，会造成下肢水肿，轻则踝部水肿，重则整个下肢水肿，严重时更可能会有水液从腿部皮肤中渗出。

三、6类人是肝癌的高危人群，尽早筛查

肝癌的高危人群主要包括了乙肝或丙肝感染者、长期酗酒者、饮食不当者、糖尿病患者和肥胖人群，以及有肝癌家族史的人群。

另外，肝癌高发于30-59岁，男性比女性容易患肝癌，农村肝癌发病率比城镇高，我国东南沿海地区也是肝癌的高发区。

早期诊断肝癌主要是靠定期体检或者癌症筛查。

对肝癌高危人群来说，一定要把定期的肝脏专项检查重视起来，例如每3-6个月就做一次全面的肝脏检查，包括肝功能、腹部B超、甲胎蛋白（AFP）检测等，一旦发现异常就要进一步做腹部增强CT或MRI等，从而判断是否跟肝癌有关。

除了要坚持定期筛查之外，预防肝癌还要做好以下这2点：

1、远离致病因素

日常要注意接触防护肝炎病毒，并接种预防肝炎的疫苗。有脂肪肝等代谢性肝病的人群，要注意限制饮食和增加运动量。

同时，远离酒精，千万别酗酒，尽量少喝或不喝酒；药物不要滥用，应按医嘱合理规范地用药，如果服用的药物有潜在肝损伤性，就要定期监测肝功能。

2、养成良好的生活习惯

保持健康饮食、适当运动和作息规律，特别是吃好饭（饮食清淡、营养均衡），和睡好觉（按时睡觉、不要熬夜、保证睡眠充足）。

肝癌早期症状不明显，所以做好定期检查和癌症筛查是发现早期肝癌的关键。平时如果发现身体出现了异常不适，就应及时就医，给肝脏做个检查。

参考资料：

[1]10个肝癌患者，8个是中晚期！选对治疗方法才能延长生命.健康时报.2020-12-18

[2]全球一半的肝癌在中国，最可怕的吃饭习惯，要改改了.人民网科普.2021-07-16

[3]11点不睡，错过肝脏排毒？肝癌一发现就是晚期？你的肝竟是这样被毁掉的.科普中国.2021-06-09

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