提醒：4种病“传男不传女”，父母若患上，儿子可能会“复制”

36岁的妈妈和15岁的儿子竟同时被查出罹患肝癌！这究竟是怎么一回事？

9月20日，文汇网发布了这样一则新闻：母子俩在一次体检中被发现存在肝区异常占位，进一步检查发现俩人均是乙肝病毒携带者，且伴有肿瘤标志物升高，高度怀疑是肝脏恶性肿瘤。

在入院后，医生为母子俩完善了后续的检查，发现母亲的病情较轻，体内的肿瘤直径为3cm，而儿子的病情发现得较晚，病灶的直径约有8cm。二人在同一天被安排进行了手术，手术进行的很顺利，术后的病理检查确认为肝细胞癌。 

医生对此也觉得诧异，临床上如此年轻的母子俩同时发现肝癌极为罕见。通过病因分析认为，母亲本身是一名乙肝病毒携带者，但在妊娠分娩时没有及时进行乙肝阻断，导致她的孩子也成为了乙肝携带者，在出生后他从未进行过规范的抗病毒治疗，这很可能是诱发肝癌发生的原因。

母子二人同时被查出癌症，除了可能与乙肝病毒相关外，是不是也和基因有关呢？在一些家庭中，总是能看到一些集中患癌的病例，这是否是躲不掉的基因诅咒？

一、癌症真的基因惹得祸，没有办法躲开吗？

遗传病是指因基因变异而导致的先天性疾病，下一代从携带基因缺陷或患病的父母那遗传导致患病，后天因素造成的影响较小。

癌症不算是遗传病，但是具有基因易感性，一些高癌症风险的基因缺陷可直接从父母遗传给子女，这些基因缺陷会导致人体无法及时修复细胞中受损的DNA，继而增加癌症发生的风险。

也就是说，如若父母有癌症的话，在基因影响下会让下一代患癌的风险增加。这是否说明一旦拥有遗传的癌症基因，就一定会患癌呢。

当然不是！

南京医科大学沈洪兵院士团队在国际期刊《癌症研究》上发表了一项研究，研究针对英国生物样本库内的44万对象进行了分析，评估受试者与癌症发生风险之间的关系。

通过分析后发现，20多种癌症的多基因风险评分之间是相互独立的，但几乎都与特定癌症发生风险相关，超97%的受试者至少对一种癌症易感。

但是研究人员还发现，人保持越多的健康习惯，罹患癌症的风险也越低，健康的生活习惯包括有不吸烟、不饮酒、正常体型、规律运动以及健康饮食等。

也就是说，即便是体内存在癌症基因的人群，也可以通过改变后天的习惯来降低患癌的风险。下面小艾就给大家介绍一些具有明显遗传风险的癌症，希望有相关家族史的人要做好生活上的管理。

二、父母若患有这些癌症，子女可能会继承

1、肝癌

肝癌具有明显的家族聚集性，一项针对我国1438肝癌患者的20年随访发现，一级亲属中有肝癌病史的人群罹患肝癌的风险相较于没有的增加了2.44倍。且乙肝可通过母婴垂直传播，这会直接导致子女罹患肝癌的风险增加。

2、结直肠癌

结直肠癌的发病率在我国呈逐年上升的趋势，约有2~3成的患者有癌症家族背景，其中有5~6%可确诊为遗传性结直肠癌。遗传性结直肠癌是指因为可遗传的基因突变所致，这类癌症目前已证实会遗传给下一代。

3、鼻咽癌

鼻咽癌一级亲属的患病风险相较于正常人群增加了4~10倍，在鼻咽癌高发区有肿瘤家族史的患者占比约为10%，其中约5%同患鼻咽癌，且70%的患者都集中在一级亲属中。

4、白血病

白血病不仅具有遗传易感性，同时一些先天遗传的疾病也会增加发病风险，如唐氏综合征的患者21号染色体多了一条，这类患者发生白血病的风险会比普通人增加15~20倍。

癌症具有遗传易感性，一些疾病的遗传也有规律，比如“传男不传女”，父母发病，在女儿的身上很少见，儿子却较多见。

三、冷知识：有些疾病“传男不传女”

1、杜氏肌营养不良

该病是一种原发于肌肉组织的疾病，由于遗传物质异常导致肌肉无力、肌肉萎缩。之所以男性发病率高，是因为杜氏肌营养不良致病因处于X染色体上，男性体内的X染色体只有一条，一旦基因出现致病因则会发病，而女性有2条X染色体，即便是其中一条是致病因也不会发病，但会是致病变异的携带者。

2、血友病

血友病是指血液内缺乏某些凝血因子而引起的凝血功能障碍，该病由女性传递、男性发病，因为控制血友病发病的基因也是位于X染色体。

3、红绿色盲

红绿色盲是先天性的色觉障碍病，患者无法分辨红、绿颜色，无法区分红绿灯。该病也属于X连锁的隐性遗传，由于基因缺陷位于X染色体，所以男性的发病率较高。

4、蚕豆病

蚕豆病是指进食蚕豆后引起的急性溶血性贫血，是因为患者体内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、红细胞膜稳定性差所致。由于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因在X染色体上，所以患病的多为男性，男女患病比例约在7:1。

遗传是导致一些疾病发生的主要因素，但癌症这个疾病却不全是遗传所致，对于一些家族内有癌症病史的人群而言，要更加注意保持健康的生活习惯并尽早进行体检，可以很大程度的帮助预防癌症发生。即便是不幸患癌，也能做到早发现早治疗。

参考资料：

[1].肝癌与遗传密切相关[J].中国肿瘤临床与康复,2018,25(08):1001.

[2].蒋丹捷,叶丁,章晓聪,李其龙,金明娟,陈坤.遗传风险评分在结直肠癌风险评估中的研究进展[J].中国癌症防治杂志,2019,11(01):21-25.

[3]《沈洪兵院士：坚持健康生活方式，能够显著降低癌症总遗传风险》. 中国生物技术网 2021-10-27

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