Cardiovasc Diabetol：TyG指数可作为癌症幸存者心血管疾病风险分层的替代指标

得益于早期诊断和癌症治疗措施的进展，越来越多的癌症得以长久存活。截至2014年，约有1450万癌症幸存者生活在美国，预计到2024年这一数量将增长到1900万。

心血管疾病 (CVD) 是癌症幸存者的第二大常见死因，仅次于癌症死亡。现已证实，某些癌症患者在随访期间的心血管疾病死亡率逐渐升高，同时癌症死亡率保持稳定甚至下降。因此，预防心血管疾病是癌症幸存者生存护理的重要组成部位。

本研究旨在调查甘油三酯-葡萄糖指数（胰岛素抵抗的替代标志物）与癌症幸存者心血管疾病风险之间的关联。

纳入了在2009年-2019年期间接受常规健康检查并截止2011年1月1日已存活5年以上的癌症患者，并随访其因心血管疾病（缺血性心脏病、卒中或心力衰竭）住院的发生情况，直到2020年12月。采用Cox模型计算与基础TyG指数与CVD住院的风险比。

共纳入了155167位癌症幸存者（平均59.9±12.0岁，女性占59.1%）。研究人员观察到，TyG指数和CVD住院之间存在分级正相关。与对照组（TyG指数<8）相比，TyG指数为8-8.4时，癌症幸存者的CVD住院风险增加8%（aHR 1.08）；TyG指数为8.5-8.9时，CVD住院风险会增加10%（aHR 1.10）；TyG指数为9.0-9.4时，CVD住院风险将增加23%（aHR 1.23）；TyG指数为9.5-9.9时，CVD住院风险会升高34%（aHR 1.34）；TyG指数≥10时，CVD住院风险将升高55%。

TyG指数每增加1个单位，CVD住院风险就增加16%，急性心肌梗死住院风险就增加45%。动脉粥样硬化CVD亚型（如缺血性心脏病、急性心肌梗死和缺血性卒中）也明显呈分级正相关，但出血性卒中或心力衰竭均无此相关性。

综上，TyG指数可作为癌症幸存者未来心血管疾病事件（尤其是动脉粥样硬化亚型）风险分层的简单替代指标。

原始出处：

Jung， MH.， Yi， SW.， An， S.J. et al. Associations between the triglyceride-glucose index and cardiovascular disease in over 150，000 cancer survivors： a population-based cohort study. Cardiovasc Diabetol 21， 52 (2022). https：//doi.org/10.1186/s12933-022-01490-z.

作者：Nebula