查看更多相关内容
取消关注前列腺癌家族史是前列腺癌的一个公认的风险因素,在一级亲属男性中,风险大约增加2至3倍。乳腺癌的一级家族史也是前列腺癌的一个风险因素,有前列腺癌家族史的女性在绝经后乳腺癌的风险也会增加。最近的报告显示,胰腺癌和卵巢癌中也发存在上述趋势,支持了激素敏感型癌症的共同遗传倾向。
在普通人群中,有癌症家族史的患高级别前列腺癌的风险已有描述,但在一个选择进行前列腺活检男性的国际队列中还没有描述。
近期,来自美国的研究人员在《Eur Urol》上发表文章,他们根据癌症家族史评估了活检时发生高级别前列腺癌的风险。
这是一项多中心研究,研究对象是2006年至2019年接受前列腺活检的男性,包括北美和欧洲的12个站点。所有站点都记录了一级前列腺癌家族史;四个站点包括了更详细的受影响亲属数量、患有前列腺癌的二级亲属和乳腺癌家族史数据。研究人员使用多变量逻辑回归评估了高等级(Gleason等级组≥2)前列腺癌的几率。对家族史的定义进行了单独的模型拟合,包括了一级和二级前列腺癌和乳腺癌家族史。
共有15799名男性有一级前列腺癌家族史,4617名有更详细的家族史(中位年龄65岁,两个队列)。一级前列腺癌的调整后几率是1.77(95%置信区间[CI]1.57-2.00,P<0.001,风险比[RR]=1.40),二级前列腺癌的调整后几率是1.38(95%CI 1.07-1.77,P=0.011,RR=1.22),一级乳腺癌家族史的调整几率是1.30(95%CI 1.01-1.67,P=0.040,RR=1.18)。交互项显示,家族史的影响在前列腺特异性抗原上没有差异,但在年龄上有差异。这项研究因种族和先前阴性活检数据的缺失而受到限制。
综上所述,对有活检适应症和有前列腺或乳腺癌家族史的男性,他们的高级别前列腺癌风险有一定程度的增加,且与其他风险因素无关。
原始出处:
Matthew B Clements , Emily A Vertosick , Lourdes Guerrios-Rivera et al. Defining the Impact of Family History on Detection of High-grade Prostate Cancer in a Large Multi-institutional Cohort. Eur Urol. Dec 2021
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
副主任医师
中山大学附属第六医院 中医科
副主任医师
中山大学附属第六医院 肿瘤内科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤科(本部)
主任医师
北京中医药大学东方医院 肿瘤科
三级甲等 中医医院 公立
都江堰市奎光街道金江社区中医院北路16号
二级甲等 综合医院 公立
铅山县城东街
三级甲等 综合医院 公立
南宁市青秀区仙葫大道327号
三级甲等 综合医院 公立
湖南省长沙市开福区营盘路311号
三级甲等 综合医院 公立
哈尔滨市南岗区保健路1号
三级甲等 综合医院 公立
南湖院区:辽宁省沈阳市和平区三好街36号;滑翔院区:辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号