为何这队列中男性乳腺癌风险激增！只因他们都上夜班……

男性乳腺癌(Male breast cancer， MBC)是一种罕见的疾病，具有一些已知的危险因素，如年龄、遗传障碍、家族史、激素影响和辐射。夜班工作(NSW)扰乱昼夜节律，可能导致睡眠紊乱和性激素水平的变化，已有研究认为这会增加女护士患乳腺癌的风险。然而，对于夜班工作(NSW)和男性乳腺癌之间的关系目前仍缺乏了解。

挪威海上石油工人 (NOPW)队列成立于1998年，招募了25347名回答问卷的男性工人。1965年-1998年间，每个工人都至少在挪威大陆架上的石油和天然气作业中工作过一次。所有员工都经历了为期两周的12小时工作制；只包括白班、七天和七个夜班，或只包括夜班；接下来是为期四周的工作期。夜班工作(NSW)被定义为在雇佣期间曾上夜班。

本研究组在之前报道了NOPW队列中与挪威一般人群相比的两倍多的MBC发病率(标准化发病率比[SIR]=2.18， 95%可信区间[CI] 1.13-3.81)。截至2019年12月31日，记录到的MBC病例数量从12例增加到14例，总体标准化发病率比SIRs为2.10 (95% CI 1.15-3.53)，曾接触夜班工作者为2.49(1.14-4.73)，从未接触过夜班工作的为1.77(0.57-4.12)。

本研究还进行了内部比较，使用根据年龄(时间尺度)和教育程度调整的Cox比例风险模型。与从未接触过夜班工作的男性相比，接触过夜班工作的男性的风险增加了33%，尽管估计数未见统计学意义(表1)。

本次报告了男性乳腺癌这一明显的职业风险，希望激励未来出现进一步的研究。在本队列中，前瞻性地记录了癌症，并对年龄和教育程度进行了对照分析。而在单独的分析中，探讨了暴露于苯和氯化脱脂剂的相关性，并没有发现增加MBC风险的迹象。生活方式因素可能会导致轮班工人患乳腺癌的风险，尽管部分影响可以通过教育作为替代变量进行调整。基于这些保留意见，我们的数据表明，极端的夜班工作可能会导致MBC风险增加。

原文来源：

Liu et al. Excess risk of male breast cancer in the Norwegian Offshore Petroleum Workers (NOPW) cohort： a possible link to extreme night shift work？ Breast Cancer Research (2021) 23：106

https：//doi.org/10.1186/s13058-021-01485-w