
诊断继发性不孕可以考虑采取输卵管造影、腹腔镜检查、子宫内膜活检、激素水平检测、抗精子抗体检测等方法。
1.输卵管造影
通过将造影剂注入输卵管来评估其通畅情况,通常在放射科门诊完成。主要针对疑似输卵管因素导致的不孕症患者。对于有生育需求的夫妇来说,在医生指导下进行此项检查是必要的。
2.腹腔镜检查
腹腔镜检查是一种微创手术,可以直接观察盆腔内部结构,并可同时进行取样或修复微小损伤。此方法适合那些存在盆腔炎症、粘连或其他不明原因不孕的情况。需注意术后可能出现疼痛加剧等不适症状。
3.子宫内膜活检

子宫内膜活检是在局部麻醉下使用宫腔镜获取一小块子宫内膜组织进行病理学分析的一种侵入性检查方法。该技术主要用于评估子宫内膜是否适于着床及是否存在病变。对于考虑试管婴儿助孕者,应避免月经周期中的黄体期进行上述检查。
4.激素水平检测
激素水平检测包括卵泡促激素、黄体生存激素等检测以评估卵巢功能。对于计划怀孕但长期未孕的女性而言,这些测试有助于识别排卵障碍等问题。应在医生建议下按时采集血液样本。
5.抗精子抗体检测
抗精子抗体检测通过检测血清中是否存在对抗自身精子的免疫球蛋白来确定是否存在抗精子抗体。对于怀疑免疫因素导致不育的夫妇而言,这项检查结果有助于指导进一步诊治。空腹抽血是最常见的采样方式。
面对继发性不孕的问题,建议采取个体化方案,如辅助生殖技术如体外受精-胚胎移植,以提高妊娠成功率。此外,生活方式调整,如均衡饮食、规律运动和充足休息,也有助于优化生育条件。