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取消关注不孕症是指夫妻同居未避孕性生活正常、一年以上不怀孕的病症。目前我国育龄人群中不孕症发生率在 10%至 15%,其中女方或男方因素各占 30%至 40%,双方因素占 10%至20%,另有 10%至 20%无法找到不孕原因。不孕问题已成为威胁夫妻关系的因素之一。
女性不孕原因较复杂 ,归纳起来包括 输卵管异常、排卵障碍、子宫内膜异位症、子宫及宫颈疾患 (如子宫肌瘤、子宫先天异常、宫颈重度糜烂 )和免疫因素等。其中 ,以前两种因素最多 ,约占80%至 9 0%。子宫内膜异位症发病率近年来有较明显增加 ,已成为导致不孕的又一重要“元凶”。
男性不育症有近一半无法找到明确病因。世界卫生组织给出了男性不育的 16个诊断 ,粗略分为 :性功能障碍、精浆异常精子异常和免疫因素等。
如何取舍试管婴儿
实例 一34岁从未有怀孕经历的妇女 ,在多处经长期药物治疗不见效后 ,才来到市中心妇产科医院。经检查发现 ,该妇女双侧输卵管严重粘连。经询问病史 ,患者高中时曾患肺结核而进行抗结核治疗 9个月。
由此判断 ,该妇女不孕原因是结核性输卵管粘连。对这类病症试管婴儿治疗是惟一解决途径。后应用该技术此妇女成功产下一健康男婴。
据了解 ,如此“大题小做绕弯型”的患者不在少数。他们费钱、费时、费力折腾了一圈 ,最后还是要借助试管婴儿技术了却心愿。目前对不孕症的治疗有手术、中医、人工受精、试管婴儿技术等几种方法。
对结核性输卵管异常者 ,想要宝宝只有通过试管婴儿技术。因为 ,这类患者输卵管毁损严重 ,通过手术或药物治疗往往无效。形成这类病变的原因包括患者曾患结核病 (如肺结核或结核性胸膜炎、腹膜炎等 )。
(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
郑州大学第三附属医院 生殖医学中心
主任医师
南京市第二医院 妇产科
主治医师
兰州陇大医院 性功能障碍
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
三级 综合医院 公立
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三级甲等 综合医院 公立
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二级甲等 妇幼保健院 公立
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