关注脑健康日 重视脑健康体检刻不容缓

　　随着社会压力的加剧，脑健康的问题越来越受到人们的关注，每年的九月份是我们的脑健康月，每年的九月十六日是我们的脑健康日。俗话说，要健康先养脑，养脑度百年。在脑健康日即将到来之际，39健康网请到了北京三博脑科医院的两位专家来给我们网友介绍一下脑健康的相关知识。

　　专家简介：

　　周卫东：北京三博脑科医院神经内科主任医师、医学博士、留美博士后、研究生导师、美国神经科学会会员、北京市科技新星。

　　张宏伟：医学博士后、副主任医师、北京三博脑科医院神经外科二病主任。1994年毕业于大连医科大学临床医学专业；2000年获大连医科大学神经外科专业硕士学位；2004年获首都医科大学附属天坛医院神经外科学博士学位；2004年开始在北京三博脑科医院工作至今；2007年于工作期间获北京大学外科学博士后。

　　39健康网：首先，请张主任给我们介绍一下我们的大脑的构造。

　　张宏伟：人脑主要由大脑，小脑和脑干三个部分组成。大脑包括左右大脑半球以及连接两个半球之间的中间部分，每侧大脑半球可分为额叶，颞叶顶叶和枕叶。在我们后面，这个后脑勺的部位是小脑，小脑主要是调节和维持在各种姿势中的平衡，使身体在运动中保持平衡。小脑中间，我们有一个脑干，由中脑，桥脑和延髓三部分组成，脑干是脑部所有重要神经传导束的共同通道，也称为生命中枢。此外，还有一些原始的边缘系统、辅助组织，基本的构造就是这些。

　　39健康网：我们的大脑的构成是非常复杂的，接下来请周主任讲一下通常引起我们大脑的生病的原因大概有哪些？

　　周卫东：大脑的结构是复杂的，但是也可以归纳得简单一些。主要有大脑、小脑、和脑干三个组成部分，大脑，就管一些高级功能，小脑就管理一些运动协调功能，脑干就是神经中枢在里面。

　　引起脑病的原因大致有六类。常见的是炎症，比如说病毒、细菌、肺结核、寄生虫等都可以引起大脑炎症；第二，脑血管病，血管病毒诱因非常多，有些人容易发脾气、血压高，就容易出脑血管问题、脑出血；第三类肿瘤；第四种就是变性病，变性是一个病的过程，就是说在这个病的变异过程，我们的大脑的神经元细胞的发生改变，通常这个原因是不是很好处理。如老年痴呆，它就是人到了六七十岁之后，会出现记忆障碍或者衰退，再往后走一点生活自理能力会差很多，但四肢活动还好。第五类就是遗传代谢病，遗传代谢病更多的是小孩子的病，这种类病种类比较繁多，包括大脑发育障碍、唐氏综合症。诊断通常相对来说比较的复杂，需要比较高的技术要求；第六类脱垂梢病，这就像是电线，有一束电线包了皮，这个线包着皮就不会漏电，如果包着皮的线截了这个皮就漏电了。神经脱垂梢后会引起各种各样的病变。

　　脑中风、脑肿瘤、变性病最高发

　　39健康网：哪些比较高发的？

　　周卫东：比较高发的应该是三类，脑中风、脑肿瘤、变性病。大家都熟悉的就是中风，不管是出血的还是缺血性的。另外就是肿瘤，肿瘤的种类相对比较多。变性病主要是因为老年社会，比如老年痴呆，甚至有人研究说如果人活到一百二十岁，那人人都有老人痴呆。

　　39健康网：张主任是神经外科的大夫，一般说就是外伤引起的脑疾病有哪些？

　　张宏伟：外伤引起的脑疾病，一般根据受伤的部位不同而影响不同人体功能。

　　大脑是人体的司令部，人体的乎所有的功能都是在大脑的支配和调节下完成的，某个功能区域受疾病的影响都会引起一些改变，譬如最常见的症状，头痛，一般变异的头痛都是比较有特点的，譬如说，颅内长肿瘤，造成颅高压的头痛，这种头痛一般就是持续性的，还会引起其他的问题，譬如呕吐，眼睛看东西开始模糊。再譬如感觉功能，听力、触觉，这些感觉问题都可能是颅内病变的一种反应。

　　39健康网：人体的脑部会出现哪些比较典型的病例，要怎么去治疗呢？

　　张宏伟：脑肿瘤，颅内高发的脑肿瘤最多见的就是胶质瘤，这胶质瘤是属于一种恶性肿瘤，但是程度有高有低，现在这种低程度的恶性肿瘤的治疗效果是非常理想的；脑第二发病率高的就是脑膜瘤，这是非常典型的良性肿瘤，只要手术全摘掉了，就能痊愈；第三类肿瘤，就是我们研究最多的就是垂体瘤，它也是一种良性肿瘤。也就是说肿瘤是颅内一大问题。

　　第二就是脑血管病，脑血管病当然神经内科也涉及到，但对于神经外科而言，就是脑血管病就是包括脑内的动静脉畸形，表现主要是癫痫发作、头痛，这个也是需要手术治疗的。还有就是颅内动脉瘤，动脉瘤就像是车胎的某个部位磨薄了，血管鼓起来形成的瘤体。在血压突然升高升高的情况下引起动脉破裂，导致颅内出血，这个动脉瘤是需要手术治疗的。再有海绵状血管瘤也是需要手术治疗的。

　　记忆力下降应该注意脑病问题

　　周卫东：这些重的疾病当中，大家可能都会不会耽误。我以前看过一个病人，其实肿瘤已经很大的了，耳朵一直响，响了很多年，但是没有在意，突然有一天，被车撞了一下，检查脑部时发现有大肿瘤。

　　我想强调的是相对不是那么注意的一些病。比如关于记忆方面的，如记忆力下降，对老年人来说记忆力下降可能就是老年痴呆，年轻人很多都是神经衰弱，或者抑郁症。记忆力减退是老年痴呆的前兆，特别是到了60岁以上，有些人会觉得，这么大岁数了，记忆力当然会下降一点点，但是其中有部分人，并不是因为单纯的记忆力下降，他可能会有脑痴呆。老年痴呆症并不像其他疾病一样，有一个发作的特殊症状，而是在长达几年的过程中逐渐加重的，因此要求儿女们要经常关注老人的日常生活，发现其异常的病情发展。

　　对于年轻人来说，记忆力下降可能则是神经衰弱、抑郁症的问题。他会表现记忆力下降、情绪不好、像那些神经病的人、吃不好饭、睡不了觉，时间一长，就显示出有抑郁症。有些人在这种情况甚至会自杀。现在这个社会压力也是比较大，又不能够把自己的烦恼向同事朋友表达，不能释放，所以也容易得这种毛病。

　　39健康网：面对了这么多不同种类的脑病，我们应该怎样找到适合自己的专家跟科室呢？

　　周卫东：这个如果脑子的问题一般来说可以直接通过专科医院看疾病，或者在有神经的外科医院，一般来说，都能够处理这些问题。当然专科医院有专科医院的好处，有相对有比较先进的理念、比较高端的技术、优良服务这三方面，而且我们有内外科的密切合作。因为这种病从概率上讲大部分还是先从神内然后神外、肿瘤这样一种情况。

　　张宏伟：患者要想找一个合适的医院或者合适的专家，实际上是比较困难。一般来讲患者就医，他首先是在找医院，现在国内的这些大的三级医院，往往都是人满为患，因为这个老百姓都往这前面去挤去。一般来说都会找到相应的科室和医院，能够找对门，就是说找到神经外科。关键为什么有些患者会长期误诊，找不到合适的科室？比如月经紊乱，往往先到妇产科再到内分泌科，有些小的医院，有些医生水平可能参差不齐，发现不了这是由于脑袋里面有病，造成误诊情况，有时候医生本身就容易给造成这么一个误诊。所以我觉得说需要医院、还有国内各大媒体多宣传科普的文章，介绍类似的一些情况 希望我们把大家健康保健意识能够提高来促进工作。