章庆国：整形手术沟通时间比手术时间更长

　　首届国际美容整形外科学术论坛开幕在即，39健康网和中华美容网作为此次活动指定网络服务机构联合采访了业内著名的美容整形专家。

　　本次采访嘉宾是中国医学科学院整形外科医院第四整形外科主任主任章庆国教授。章教授温文尔雅，对患者耐心细致。尤其在耳朵整形与再造领域技术精湛，获得很高的荣誉，被入选医学权威杂志封面人物。

　　39健康网：章教授，我们都知道您在外耳再造技术造诣非常高，被入选医学权威杂志封面人物。您能谈一下中国整形或外耳再造技术水平与国际上水平有什么差距吗？

　　章庆国：像烧伤，车祸等都有可能造成耳朵缺损，另外有些先天性的耳朵缺损等，当遇到这些情况时就要用整形外科手术再造耳朵。从基本技术和方法上国内外是没什么差别，最终还是看效果。导致效果的差别最主要的还是医生的经验和技术。虽然我们手术室条件可能比国外差些，但我国人口众多，据统计在每年出生的2千万人口中约有1万人患先天性耳朵缺损。医生是有很多机会接触和了解病人的。我在我们医院一个月完成的手术量就相当于国外一年甚至几年的。所以，经验是非常丰富的，是能达到更高的技术的。我走访过很多国际上有影响的专家，大家互相都非常的尊重。国内很多整形外科医生的文章都能在《美国整形与再造外科杂志》上发表，从学术成绩上他们是认可我们技术水平的。

　　39健康网：怎么去评判整形效果的好与坏呢？

　　章庆国：整形外科手术包括由先天后天导致的器官缺损的修复重建和本身并没有什么缺陷但是追求更美而做的手术。前者是属于雪中送炭，后者属于锦上添花了。前者的评价从功能性的和外观性去评价，像唇裂，有些吃饭都能漏出来，整形后功能性表现在吃饭不漏了；外观上，这种手术前后对照很明显，改变很大，相对好评判。后者是满足一种心理上的需求，评判起来比较复杂，没有比较准确的标准。

　　39健康网：那从医学角度出发评判有什么标准呢？

　　章庆国：人类的容貌学，跟艺术绘画都是相通的。评判一个人的美，通常是依据“黄金分割”和“三庭五眼”的美学标准。但是由于不同的人种、不同民族、不同的时代，审美的角度和审美观是不同的。

　　39健康网：因为审美的角度不同，在整形手术中就会导致一些纠纷。那术前应该如何沟通？

　　章庆国：在做美容手术中，从我20多年的经验来说，手术前的沟通时间要比手术时间要长得多，美容外科也就精神外科，是满足人的心理美的需求，每个人基本的条件也不一样，要进行全面的评估。还有求美者的需求，要从沟通中了解他所想要达到的手术效果。如果求美者提出的要求过高，医学实现不了而不能达到，就要跟他们解释清楚。当然还有一种病态心理的人，像患有抑郁症的，手术前就要准确把握。

　　39健康网：做一个好的整形医生，不仅是技术高手，还应该是个心理咨询师。

　　章庆国：对于一个医生来说是要求综合素质，是硬的科学，技术要扎实，还有人文的东西也有丰富才行。面对一个生命来说，要求还是很高的。就比如说医疗纠纷，其实纠纷也是一种社会进步。当然有些人胡搅蛮缠的除外。纠纷促使医生去思考，改进我们技术和沟通能力。病人的提出的要求更高了，我们自身也就要提高。

　　39健康网：对于整形外科手术来说，不光是技术水平，对于医疗美容器械或者材料要求也要很高吧？

　　章庆国：虽然医疗美容器械相对国外有点差距，但人的技术能弥补一点这方面的差距。不过有好的材料能让医生做手术更得心应手。这几年随着国家经济的发展，尤其是像北京大中型城市跟国际接轨，已经能达到发达国家水平。整形外科用的一些永久植入材料，对质量要求很高。这些材料的最早研制和应用也是在国外一些发达国家，相较我们还是存在着不足与差距。现在所用的材料基本从国外进口，国内的一些通过国家检测的也应该是安全的。

　　39健康网：您觉得，医疗改革新方案对于整形美容行业有什么影响？

　　章庆国：整形外科手术分两大块，一方面是先天后的修残补缺，另一方面是纯粹的美容手术。对于前者的病人，需要国家的支持。像小耳再造这方面，在韩国或日本，再造一个耳朵约20万，70%到80%由国家和保险公司支付。国家的医改后，对于一些没有经济能力的人来说通过国家支持能得到治疗，这对于患者来说是很好的。但对于后面的求美者这类人群是没有享受这样的特权的。

　　39健康网：医改新方案提出的医师多点执业，能谈一下您的看法吗？

　　章庆国：多点执业，在学界与政府引起很大的议论。很多医生对于这点非常感兴趣，从世界范围来讲，这是医生的角色的转换，医生能够自由职业，但到底是否符合中国的国情，作为一个医生来讲看不到那么远。不过不管什么制度，我们希望通过改革能给病人看病带来方便，让医生凭着自己的技能，得到应有报酬，把更多的精力投入到病人中。

　　39健康网：能就这次美容整形外科学术论坛谈谈您的观点与看法吗？

　　章庆国：这次论坛，是同行学术交流的平台。医生之间能交流学术思想，手术技术，结交更多朋友，这样的论坛我们希望多举办，更多同行参加，交流更加深入。

　　最后，谢谢章庆国教授接受我们的访问。各位网友要是有更多的问题想要咨询章庆国，点击进入。

　　专家介绍：

　　主任医师，教授，医学博士，研究生导师；

　　中国医学科学院整形外科医院第四整形外科主任；

　　外耳整形与再造中心二科主任。

　　专家门诊：周三上午8：00-12：00（门诊二楼）

　　周一、二、四、五上午8：00-9：00（办公室 中楼二楼216室）

　　电    话：010-88771906  13910118457

　　技术特长和业绩

　　从事整形外科、美容外科、手显微外科临床工作和理论研究20余年，完成整形美容和手外科手术万余例，技术全面，经验丰富，手术细腻。

　　主攻耳朵整形与再造，再造的耳朵细微结构清晰、厚薄适当、竖立稳定、能受压、外形真实，成功率高（。

　　其他技术专长：

　　修复整形：瘢痕整形、巨大神经纤维瘤的外科治疗、巨痣的外科治疗、唇腭裂畸形矫正、难治性皮肤软组织缺损的显微外科修复等。

　　美容整形：面部除皱、眼袋切除、上眼睑松弛整形、下颌角整形、颧骨颧弓缩小、重睑、、隆鼻、隆乳、巨乳缩小、抽脂减肥等各种美容手术。

　　手外科：先天性手畸形整形、断指再植、拇指再造等。

　　先后主持和参与的省部级科研项目和学科建设项目8项。包括国家“985”一期外科学项目获经费资助100万元；国家“985”一期组织工程学项目获经费资助50万元；教育部博士点基金项目“长期培养骨髓基质干细胞肿瘤特性的 研究”3。6万元；江苏省卫生重大项目“先天性小耳及伴随面颌畸形序列治疗的研究” 经费资助10万元；江苏省六大人才高峰项目6万元等。

　　1998年，合作主持的“NTY-300型超声手术装置的研制” 获国家科技进步三等奖，并获国家Ⅲ类医疗设备注册证。

　　1999年，合作主持的“MDK-260型电热手术刀的研制”获铁道部科技进步二等奖。

　　2003年，“复杂软组织缺损的修复”获省医学新技术引进一等奖。

　　2004年，“手肌腱缺损的修复” 获省医学新技术引进二等奖。

　　2005年，“面部三维除皱术” 获省医学新技术引进一等奖。

　　发表论著70余篇。

　　2005年，主编《医疗美容基础与临床》。

　　1998年，副主编《医学美容心理学》。参与编写专著3部。

　　2001年，江苏省医学重点学科整形外科学科带头人。

　　2002年，江苏省人才工程“333工程”培养对象（第二层次）。

　　2003年，詹天佑铁道科学技术奖 人才奖。

　　2005年，常州市人民政府奖教金。

　　自1999年以来，已培养毕业和在读研究生25名。

　　主持国家级整形美容继续教育学习班三期，学员200余名。

　　已培养来自全国的整形外科进修医师80余名。

　　承担外科学研究生显微外科学、外科学新进展、整形外科学的理论教学。

　　承担临床医学专业七年制及五年制外科学总论和手外科的理论教学。

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（责任编辑：黄彬）