业内人士曝光药品流通层层加价

贵在哪里？

零售价较出厂价翻一二十倍不稀奇

一盒药，出厂价才几毛钱，或是10多块钱，到了患者手里就是几十元，甚至上百元。“其实，这在当前的药品流通中，并不是什么新鲜事。”对于读者在电话中反复说到的这个问题，游洪涛和刘群说。

凭什么药品的零售价，比起出厂价就要成倍上涨？游洪涛拿出了一份调研报告，绘制出了一幅药品流通示意图：药品出厂—全国总代理—省级代理—药品招标采购—区市县级代理—医药公司—医院—患者。

“这个示意图，仅仅是说的药品正常流通所包含的环节。”游洪涛说，一粒药从出厂到患者手里，至少要倒六次手。而每一次倒手，就将产生人员工资、医药代理机构办事处费用、招标费、广告费、公关费、代理商利润等。

“不光是药品冗长的流通，推高了药品最终零售价，"返费"、"给回扣"也是导致药价虚高的一大祸首。”游洪涛引用了2011年央视调查的一个报道作为例子。

据央视报道，克林霉素磷酸酯注射液出厂价不过0.6元，在北京中标价是11元，最后卖到患者手中超过12元。销售代理公司负责人称，他们以每支4元价格，将克林霉素磷酸酯卖给医药代表，医药代表再以中标价11元卖给医院，中间差价7元。这个中间差价就是“返费”。

央视报道称，这7元中，医药代表拿走10%左右，其他的都作为回扣给了医院和医生，而这当中开药医生的回扣所占的比例是最高的，一般都要占到药品中标价的40%左右。

“这种现象，在药品交易中并非个别。”刘群说。

记者：以前，一个感冒、头痛，花几元钱买点药就能治愈，如今这些便宜的常见药是没生产了，还是其他什么原因？

游洪涛：以前治头痛有一个很常见，效果也还不错的头痛粉。现在这类常见药品，由于价格过低，企业基本都停产了。在医院，之所以患者感觉药价高，是因为医院采购时80%的药都是外资、合资企业生产，这些药比起国产的自然要贵很多。

提醒

如何才能挤掉药品价格中虚高的水分？作为人大代表和政协委员，游洪涛和刘群已经准备好了解决“药品价格虚高”的建议，并将在即将召开的全市两会上提交。

在这两份建议中，两人都提到了一个共同的建议，“在全国推广重庆药交所模式，并争取将重庆药交所建成为全国药品交易的网络平台。”

刘群认为，这样一来，不仅能直接把药品流通的中间环节砍掉，更能公开、透明的展现价格，让患者在购买药品时有底，医院、药店没机会随便加价。

游洪涛和刘群还建议，政府在核定药品最高零售价时，应以药品的实际出厂价为依据，制定药品最高零售价。比如，在核定最高零售价时，以药品的出厂价确定一个最高流通差价率。这样一来，药品倒手次数多了，每一级代理商的利润自然要降低，愿意做的就少了。

刘群还提出，强化“两票制”。所谓“两票制”，是指规定药品生产企业供应给药品配送商（医药公司）为一票，药品配送商直接供给医院为第二票，从而减少流通环节，限制层层加价。

（责任编辑：王怡群）