八一儿童医院专家指导小儿腹泻用药

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2009-11-03 08:27:0039健康网

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　　自进入流感高发期发来，北京军区总医院附属八一儿童医院日均门诊量增至600余人，除发热儿童外，腹泻患儿占门诊量四分之一左右。北京朝阳医院儿科日均250人左右的门诊量腹泻病就诊人数约占20%。秋冬季度的腹泻患儿多为轮状病毒感染。

　　由于当下正值“甲流”高发期，儿童医院患儿扎堆，容易造成交叉感染，加重孩子的病情。八一儿童医院儿童发育门诊主任李南平建议家长，腹泻患儿若症状较轻，腹泻次数不多，不伴有呕吐、发热等现象，可自行在家护理，给患儿服用微生态制剂、口服补盐液配合治疗，同时注意家里空气流通，勤洗手。

　　关于目前小儿腹泻的诊断与治疗，李主任解释，根据世界卫生组织的推荐，对小儿腹泻相关疾病的诊断和治疗方案只需要支持疗法，包括最初的反复补液，因为几乎所有的急性肠道感染都能自行缓解。急性腹泻但营养状况良好的患儿可口服葡萄糖电解质溶液代替静脉疗法，既安全又有效。

　　但仍有不少家长对儿童腹泻的自行用药存在顾虑，首先是不知道如何判断孩子病情的轻重缓急，第二，给孩子用药的种类和剂量家长也没有把握，此外，家中如何护理腹泻儿童等。针对这些问题，李主任解答——

　　39健康网：哪些孩子易得病？

　　李主任：在秋季，如饮食不当，气候突变、营养不良、呼吸道感染均可导致腹泻，2岁以下婴幼儿易得病。

　　39健康网：如何判断病情轻重？

　　李主任：轻者，大便每天5-6次，呈稀薄或蛋花汤样，有时伴有呕吐。重者，大便每天10次以上，水分多，伴有呕吐、精神萎靡、嗜睡、尿少、脱水，出现这些情况需及时就诊。

　　39健康网：家中治疗用药建议？

　　李主任：对于腹泻症状轻的患儿，家长可配以微生态制剂，比如双歧杆菌、益生菌这一类的，像思密达蒙脱石散这样的药品家中可以常备一些。如果孩子没有呕吐，或者吐的不是很厉害，还可以用一些口服补液盐，按比例配着喝，这样就不需要静脉补液。中成药可以用小儿广朴止泻口服液。还有一些中药外用贴剂，如果有离子导入的话也可以采用。目前治疗小儿腹泻的方法很多，病毒性腹泻只要不脱水，一般一周左右就可以好。

　　39健康网：家中如何护理腹泻患儿？

　　李主任：使用一次性纸尿片，脏了要随时更换，并及清倒；首先要注意保持室内空气的流通，勤洗手、消毒。饮食以清淡为主，少量多餐，要保证食物的新鲜度，不进食冷冻食物。添加辅食时切忌几种同时添加；注意天气变化，防止过热或受凉，避免腹部受凉；适当进行日光浴或体格锻炼。

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