胃出血是怎么回事

胃出血可能是由急性糜烂性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.急性糜烂性胃炎

急性糜烂性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜急性炎症和损伤，严重时可引起局部出血。当胃黏膜受到刺激或损伤时，会导致毛细血管破裂，血液流入胃腔内。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗，如西咪替丁、雷尼替丁等。

2.慢性胃炎

慢性胃炎是由于长期感染幽门螺杆菌、饮食不当等原因引起的胃部炎症反应，炎症因子持续作用于胃壁，可能导致胃黏膜受损而发生出血。针对幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎，可遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂，如阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+枸橼酸铋钾。

3.消化性溃疡

消化性溃疡由胃酸和胃蛋白酶自身消化引起，反复发作的溃疡面容易造成胃黏膜小血管破裂，从而引起出血。对于上腹部疼痛为主要表现的消化性溃疡患者，可通过服用抑酸药物缓解不适症状，如奥美拉唑、兰索拉唑等。

4.胃癌

胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情进展，可能会侵犯周围组织或器官，导致胃黏膜下血管破裂出血。若确诊为胃癌，则需要及时配合医生通过手术的方式将病灶完整切除，以免影响寿命。

5.食管胃底静脉曲张破裂出血

肝硬化致门脉高压，使食管下端和胃底静脉扩张，形成静脉曲张，在暴饮暴食、粗糙食物划伤等因素诱发下易破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，应立即就医并采取紧急止血措施，如经颈静脉肝内门体分流术。

建议定期复查胃镜以监测病情变化，避免食用辛辣、油腻或硬质食物，减少酒精和烟草摄入。必要时，还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。