北京中科白癜风医院

白癜风应该如何做手术

2014-05-18  

  随着生活水平的不断提高,白癜风患者也在不断的增加,白癜风平均发生率在1%-2%,但据报道有些地方发生率高达8%。大约30%的病人有家族史,1/3的患者有Koebner现象,皮肤损伤后可发生脱色。白癜风可分为局限型和泛发型。局限型白癜风包括节段型和局灶型。泛发型白癜风包括寻常型、面部肢端型(acrofacial)及全身泛发型(universal)。大约10%的病例为局限型,90%的病例为泛发型。泛发型白癜风通常进展较快,而且易合并其他相关疾病。白癜风的治疗目前无特效疗法。外科治疗白癜风皮肤脱色区有效,包括薄的全层皮肤移植,负压吸疱表皮移植,自身小片皮肤移植,非培养黑素细胞移植及培养黑素细胞移植等。那么白癜风做手术的时候需要怎样的护理。

  1.术前护理

  做好心理护理,白癜风易诊难治,给患者带来许多心理问题。白癜风患者有求治心切、恐惧、焦虑、烦躁、悲观等心理问题,术前的心理状态是对手术的希望,怀疑,寄托和担心。因此,要根据患者的不同情况,向患者介绍手术原理、方法和术后注意事项,使患者放心,取得对医方的信任,使手术获得满意效果。

  2.术前准备

  手术应在无菌手术室进行。注意无菌操作是手术成功的关键,所以门诊手术室环境要清洁,应经常用紫外线空气消毒。

  3.术中护理

  术前将供皮区和受店区的毛发剃净,2%碘酒,、75%酒精常规消毒皮肤,铺巾。然后然后根据白斑大小、部位、形态选择相应的供皮区,选择合适的负压吸引罩,吸引罩与吸引泵之间用多接头连接器连接,负压吸引泵压力调节和吸引时间根据供皮区和受皮区水疱形成情况而定(供皮区和受皮区同时进行负压吸引),压力一般在0.02~0.04kPa之间,皮肤松弛。部位的负压应偏低(0.02~0.03kPa)。压力调节适当可保证水疱不破溃和疱壁完整,因此负压吸引时应密切观察患者水疱产生和扩展变化情况。

  4.术后护理

  手术应在门诊手术室进行。手术后,患者不需住院,术后均可日常生活,既减轻患者因住院而增加经济负担及精神负担,有较少医院住院床位的压力。但术后注意事项应向患者交代解释清楚。

  白癜风通常开始于儿童和青少年,一半左右的白癜风患者在20岁前发病,且随年龄增长,发生率下降。白癜风发病率在美国为1%,丹麦为0.38%,印度Surat为1.13%、Calcutta为0.46%。研究显示白癜风好发于女性,但无统计学意义,因为女性患者常常因美容问题而更多地寻求医生诊治。

  (1)轻信“保证根治,绝不复发”的误导。不要轻信某些“专家”保证不复承诺,也不要相信祖传秘方根治白癜风之类的谎言。

  (2)轻信“特效治疗方法”。由于患者的体质、发病原因的不同,各种方法产生效果也大不相同,所以每种治疗方法都有局限性,患者应根据自身的具体情况采取适当的治疗方法,来缓解并治疗疾病。

  (3)轻信“短期治疗的特效药”。白癜风发病缓慢,短期内不可能治疗,所谓“特效药”都有很大的副作用。如激素类药物能使部分病情快速好转,但停用后,病情反而更加严重。因此患者应遵医嘱科学用药,切不可因治病心切而过过频地服用药物,这样不但达不到治疗目的,一些热性和毒性强的药物反而会使病情加重,甚至给身体造成其他伤害。

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刘军连
皮肤科主任

刘军连,第四军医大学毕业,硕士,主任医师、教授,硕士研究生导师,转业军人,曾任北京301/306医院皮肤科主任医师并享受解放军优秀科技干部岗位津贴,参加“5.12汶川大地震”抗震救灾,荣立三等功一次。连续四年荣获“好大夫”荣誉称号,现返聘在清华大学附属垂杨柳医院皮肤科 。 [详细]

彭洋
皮肤科主任

彭洋,毕业于北京大学,医学博士,主治医师,现任职于全国皮肤科排名前三的北京大学第一医院皮肤科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心。擅长皮肤外科手术和激光治疗白癜风,痣(包括甲母痣),黑色素瘤,汗管瘤,睑黄瘤,血管瘤等。[详细]

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