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六一节刚过去不久,沈阳一位3岁半的小孩在入园报名中,却因为母亲是乙肝病毒携带者被多家幼儿园拒之门外。对于这个可怜的孩子,众多媒体同时予以报道和关注。幼儿园能否允许带有乙肝病毒的小朋友入园?如果不能,那该怎么解决此类儿童的教育问题?因此,如何杜绝新生儿患上乙肝的难题,又重新摆到准爸准妈的面前。
记者采访了闸北区疾病控制中心预防免疫科主任黄瑾,专家认为,在孕期一般是不建议接种疫苗的。如果需要注射疫苗的话,最好在孕前3个月,或者新婚夫妻在体检后、准备怀孕前可以考虑接种疫苗,以防传染性疾病。
孕前9个月接种疫苗
翻开《托幼园所卫生保健常规》,有明文规定:儿童在上幼儿园之前,需要到指定的妇幼保健机构进行体检,而乙肝表面抗原阳性者(乙肝病毒携带者)应拒绝入园。由于乙肝病毒具有一定的传染性,而孩子在幼儿园时往往是同吃同住同玩,可能造成病毒传染。即使这样的孩子已经上了幼儿园,发现后也会被退托。
专家表示,乙肝疫苗是用乙肝病毒外面的一层表壳,即表面抗原制作的。如果孕妇没有感染过乙肝病毒,为预防孕妇得肝炎,并使胎儿免遭乙肝病毒的侵害,可以注射乙肝疫苗。从第一针算起,在此后的1个月时,注射第二针;在6个月时,注射第三针。同时,建议准妈妈至少要在孕前9个月进行注射,免疫率可达到95%以上,有效期在5-9年里。
专家建议,父母在结婚前应该接受婚检,如果发现相关疾病,应及早治疗;如果新婚夫妻在结婚后,暂时不考虑怀孕的话,在准备怀孕前,可以做相关孕前检查,避免今后可能给孩子带来某种伤害。
孕期注射疫苗须慎重
怀孕是个特殊的阶段,对于正在发育的胎儿来说,任何一些不良影响都可能对他造成伤害,包括在孕前或孕期注射某些疫苗,也可能会引起胎儿的畸形。因此,任何准妈妈和准备怀孕的妈妈在接受预防接种时都须慎重进行。
目前疫苗分为减毒活疫苗和灭毒活疫苗。减毒活疫苗是用弱毒或无毒、但免疫原性强的病原微生物及其代谢产物,经培养繁殖后制成的,能起到获得长期或终生保护的作用,这类疫苗,孕妇最好不用;灭毒活疫苗则是经过处理后的死病原菌,利用其抗原性,引起机体免疫反应,产生保护性抗体,要反复注射几次才能得到长期保护的作用,这类疫苗接种后不会影响胎儿。
甲肝疫苗、麻风腮疫苗、流感疫苗和水痘疫苗等,注射时间都至少应该在孕前3个月。
特殊状况接种要听医生
除了上文提到的疫苗外,水痘、腮腺炎、卡介苗、乙脑和流脑病毒性减毒活疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗和百日咳疫苗等,孕妇也都应忌用。
狂犬疫苗属于事后注射疫苗,也就是在被动物咬后再注射。而在孕早期尽量避免注射狂犬疫苗,只有在被动物咬伤极为严重的情况下,并且征求妇产科医生意见后,才能考虑注射。
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科
主任医师
山西医科大学第二医院 儿科
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