狂犬病：一旦发病致死率接近100%，这些救命知识要早知道！

2018年中秋前夕，湖州发生了一件令人悲痛的事。

事情是这样的：6岁男孩在家门口被黄色土狗咬伤多处，随后男孩被送往医院打狂犬疫苗，本以为这事到这里就结束了，没想到的是，在还有两天打第四针时，也就是被狗咬的13天后，男孩突然发病，最终抢救无效死亡。

狂犬病一旦发作，患者病死率100％！

据国家卫生健康委员会疾病预防控制局发布的《2018年全国法定传染病疫情概况》指出，2018年我国狂犬病的发病数是422例，死亡人数是410例。

这份数据说明，一旦被狂犬病病毒感染，患者死亡率几乎100%！

值得注意的是，狂犬病发病快，主要是因为在潜伏期没有任何症状而被患者所忽略。但在发病早期会出现低热、全身不适、恶心、恐惧不安、伤口周围及其神经支配区麻木等症状，而在2-3天后就会进入兴奋期，会出现恐水、怕风等情况。而再过2-3天后，患者会变得安静下来，但其随之出现全身瘫痪、呼吸困难以及血液循环系统功能衰竭，不用很久就会陷入昏迷，直至死亡。

狂犬病的源头不只是狗！被这些动物咬伤也要及时打疫苗

不少人会误以为狂犬病毒的源头就是狗，一旦被狗咬就得及时打狂犬疫苗。其实这是不对的，狂犬病毒不只是来源于狗，还有可能来源于其他动物，比如猫、兔子、猴子、龙猫、狐狸、蝙蝠、骆驼、马、仓鼠、松鼠等。一旦不小心被这些动物咬到，就需要及时打狂犬疫苗。

《狂犬病预防控制技术指南》指出，被动物咬伤可分为一级暴露，二级暴露以及三级暴露，而不同级别的暴露有不同的处理方法。

一级暴露是指接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔，这种暴露不需要做任何处理；二级暴露是指裸露的皮肤被轻咬或者无血的轻微抓伤、擦伤，此暴露者需要立刻处理伤口并打狂犬疫苗；三级暴露是指单处或多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、黏膜被污染，此暴露者主要立即处理伤口并注射狂犬病免疫球蛋白或血清，随后接种人用狂犬病疫苗。

关于狂犬病的两大迷思

Q1：打疫苗就不会发病？

人被动物咬伤后都要及时打疫苗，以防狂犬病发病。但当看到男孩被狗咬及时打疫苗也丧失性命的事件时，便对打疫苗产生了怀疑。

对此，湖州市南浔区卫计局向湖州市卫计局朱局长表示，接种狂犬疫苗需要多针，前后过程大约需要一个月，而狂犬病毒的潜伏期有长有短，如果潜伏期是短短几天，那么在疫苗产生效果之前就会发病。

Q2：狂犬病发作学狗叫？

曾经有一段“小男孩狂犬病发作狰狞学狗叫”的视频在微信群和朋友圈里疯传。也正因为如此，很多人误以为狂犬病发作会学狗叫。

但其实这只是谣传，狂犬病发作出现的症状主要有怕水、怕风、口吐白沫，咽喉肌严重痉挛改变说话的声音等。而之所以有些患者会出现发疯学狗叫的情况，是因为其本身患有精神类疾病。

总而言之，狂犬病严重危害人的健康。因此，大家平时要尽可能预防狂犬病，比如尽可能不被猫狗等动物抓伤或咬伤。如果不幸被咬伤，就要及时到医院打狂犬疫苗。

参考资料：

[1]《男孩被狗咬13天后去世：确诊为狂犬病 已打3针疫苗》.人民日报.2018-09-24

[2]狂犬病的发病原因及症状[J].《中国地方病防治杂志》，2012(2期)：106-106.

[3]《小伤口 大麻烦 感染狂犬病病毒的高危行为》.央视网.2019-12-09

[4]周航[1]，李昱[1]，陈瑞丰[2]，陶晓燕[3]，于鹏程[3]，曹守春[4]，李丽[5]，陈志海[6]，朱武洋[3]，殷文武[1]，李玉华[4]，王传林[7]，余宏杰[1].狂犬病预防控制技术指南（2016版）[J].中华流行病学杂志，2016(37)：163.

[5]《小男孩狂犬病发作学狗叫？微信群视频疯传！真相竟是…》.广州日报.2018-03-08

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