专家谈：莫让“矮小”误了孩子

　　在内分泌科门诊经常可以听到家长们抱怨，“我的儿子4岁多了，比同年龄的孩子矮一截，怎么办？”“我和丈夫都不算矮，为什么孩子偏偏长不高呢？”

　　那么，究竟什么样的孩子才是矮小症呢？小孩的身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族儿童身高两个标准差（5厘米左右），或在生长曲线的第3百分位以下者，称之为矮小症。如果您不确定自己的孩子是否属于矮小症，可以去正规医院咨询医生。

　　身材矮小，应对因治疗

　　导致孩子身材矮小的原因有很多。在临床常见的身材矮小原因包括家族性矮小、体质性发育延迟、生长激素缺乏症、先天性卵巢功能发育不全（特纳综合征）、甲状腺功能低下症、宫内发育迟缓、骨软骨发育不全及特发性矮小等等。各种引起生理功能紊乱的急慢性疾病对儿童的生长发育也会产生直接影响。反复的呼吸道感染和腹泻，会明显影响儿童的生长发育。慢性胃病、慢性肝病、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等均可影响儿童身高增长。

　　除了上述原因外，个头矮与孩子后天的环境和营养关系密切。营养不足或过剩、睡眠不足和环境污染是常见原因。从就诊的矮小孩子来看，很多孩子钟情于洋快餐、汽水等食品，这在一定程度上导致孩子肥胖及发育提前，尤其是出现性早熟导致骨骺提早闭合，不再生长。另外，很多孩子平时睡眠不足，也对身高有重要影响，因为生长激素是在晚上深睡眠时才有分泌高峰。

　　从家长的角度看也存在不少误区。部分家长盲目听信广告宣传，使用增高产品。有些保健食品里可能含有激素，使其生长发育在短时期内加快，但孩子的发育也会提前，造成骨骺过早闭合，等到发现孩子“长不高”再找专科医生诊治时，已失去了最佳治疗时机。对身材矮小的孩子，如果经全面检查确实需要治疗的话，则宜尽早治疗。生长激素缺乏症开始治疗越早，治疗效果越好。研究表明，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的潜力及空间越大，对治疗的反应越敏感。生长激素缺乏症患儿，在3岁以前用生长激素治疗，其最终身高与正常成人几无差别。

　　促进长高三大处方：营养、运动、睡眠

　　除了药物治疗，促进长高的三大处方是营养、运动和睡眠。给家长提几点建议

　　第一，均衡的营养素供给孩子应有良好的饮食习惯，保证每天摄入足够的蛋白质、碳水化物及维生素，特别要适当补充动物性蛋白（优质蛋白）。

　　蛋白质缺乏会直接影响身高增长。一些容易造成孩子身材偏矮的重要微量元素如锌、铁和B族维生素，在动物性食物中较丰富；钙、磷元素及维生素D是骨骼生长的重要物质基础。牛奶既含高蛋白又含高钙，是很好的促进长高的食品，儿童每天要保证喝250～500毫升牛奶，以及1～2个鸡蛋，补充适量的各种肉类、谷类及水果蔬菜。

　　第二，坚持体格锻炼。

　　体格锻炼能促进孩子骨骼、肌肉、关节、韧带的发育和功能健全。督促孩子每天至少要有20～40分钟的有效运动时间，在运动时孩子的心率可达到120～140次/分钟，并出汗、发热、面色红润等。特定的体育锻炼项目，如跳绳、篮球、排球、跳跃、快速跑等强度较大的运动，能促进身高增长。

　　第三，保证充足的睡眠。

　　有利于在晚上深睡眠时出现生长激素分泌高峰，孩子每天最好要有8～10小时的睡眠。

　　第四，减少心理压力。

　　身材矮小的孩子常会自卑，家长应注意对孩子的教育方法，避免谈及一些矮小的话题，避免和制止他人对孩子的嘲讽及讥笑。对孩子的学习要求不能过高，孩子做错事后也不应打骂，让孩子保持乐观、向上的心态，使他们健康、快乐地成长。

　　第五，密切注意是否有性早熟。

　　如果发现女孩8岁前有乳房增大或男孩9岁前睾丸增大，即表示早发育，应及早就医抑制发育，以利身高增长。

（责任编辑：杨淼）

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