花了6万块请来月嫂，却被感染幽门螺杆菌！警惕3种传播途径

浙江宁海的悠悠刚生产完，花了四万多去会所坐月子，因为感觉照顾自己的月嫂做事勤快，很细心，于是又另付了一万多把月嫂带回家里照顾自己和宝宝。可是月嫂上门20天后，连续几天感觉胃部不舒服，去医院检查，结果显示患有幽门螺杆菌。

悠悠了解到幽门螺杆菌会传染，立即带家人体检，结果也被查出感染了幽门螺杆菌。悠悠向市监局投诉，要求月子公司退回服务费及赔偿精神损失费。可是月子公司负责人始终采取回避态度，并表示：“我们的产妇和新生儿没有任何问题，至于尤女士（悠悠母亲）有问题，是不是她跟我们的月嫂有接吻啊？”悠悠听闻特别生气，觉得负责人阴阳怪气，于是请了律师打官司，经调解，月子公司赔偿了悠悠41800元的损失。

一个幽门螺杆菌，让悠悠获得了4万多的理赔，到底幽门螺杆菌是一个多可怕的存在？为何负责人会说是悠悠母亲和月嫂接吻了呢？难道幽门螺杆菌只通过接吻传染吗？

幽门螺杆菌是什么？

根据人民网报道，幽门螺旋杆菌（HP）在全球的感染率超过50%，在我国，一般人群中幽门螺旋杆菌感染率为50%-80%。但是也包括一些地域差异，南部低一些，北部、西部高一些。

幽门螺旋杆菌（HP）是人类胃中可生存的唯一微生物种类。它也是公认的胃病界“当家花旦”，众多胃肠道疾病有都与它离不开干系。根据研究表明：幽门螺旋杆菌可以引起胃黏膜慢性发炎，或胃淋巴瘤，甚至导致胃及十二指肠溃疡及不良预后胃癌。

一人感染，全家致病

幽门螺杆菌可以诱发多种疾病，加之它的传播途径非常广泛，临床病例中经常出现“一人感染，全家遭殃”的情况。

幽门螺杆菌一般通过三种途径传播：口-口、粪-口、胃-口，只要是幽门螺杆菌感染者，粪便、呕吐物、唾液中均可带有不同量的细菌。

口-口传播是幽门螺杆菌感染最重要的传播途径。共餐是幽门螺杆菌感染中最主要的传播方式。家庭、亲友聚餐是传播的主要场合，共餐时，如果不分餐，或使用公筷，一旦接触到幽门螺杆菌感染者的唾液，就有可能被传染致病。

接吻也是幽门螺杆菌主要传播途径，唾液可残留病菌，而接吻是交换唾液最直接的方式。

粪-口传播也是风险较大的传播途径，幽门螺杆菌存活在人体的排泄物中，当带菌粪便污染了水源或食物，就会造成病菌的传播。所以，饭前便后要保持手部卫生的清洁。户外、野外不建议喝未煮滚的生水，街边的不洁食物也不建议食用。

胃-口传播更多的是指幽门螺杆菌经感染者的呕吐物等传给健康者，如小朋友发生呕吐或生理性胃食管返流，以及口水、鼻涕、粪便等，这些都可能带有细菌。

加上小朋友卫生意识差，有喜欢吸吮手指，所以，幽门螺杆菌容易在集体生活的儿童中传播。

值得注意的是，儿童高感染现象与家族聚集性是幽门螺杆菌感染的显著特征，家庭内传播是主要的途径。

感染了幽门螺杆菌是否会得胃癌？

上述提到，幽门螺杆菌可引起多种胃部疾病发生，那么感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌吗？

据世界卫生组织报告，每年新发现的胃癌有一半左右与幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性可增加2至3倍。目前的研究表明，幽门螺杆菌可以导致多种胃部疾病的发生，包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。

但即便患有上述胃部疾病，患者也不一定都会患胃癌。上述的结论仅可说明，幽门螺杆菌感染可能是胃癌患病的高危因素，但并不代表幽门螺杆菌一定会导致胃癌发生。

北京大学肿瘤医院肿瘤学博士符涛医生表示，从萎缩性胃炎发生至胃癌，需经过萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→胃癌这一漫长的病变过程。幽门螺杆菌感染主要作用于癌变的起始阶段，它不能直接致癌。

幽门螺杆菌如何治疗？

一旦被诊断出幽门螺杆菌，是不是所有人都要立即根治？

南方医院消化内科副主任陈烨教授表示，对于幽门螺杆菌的治疗要分情况对待。患有消化性溃疡的人群、慢性胃炎有胃癌家族史的人群、胃癌术后人群及其一级家属、患有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者，这四类人群如有幽门螺杆菌需进行根治。

据陈烨教授介绍，目前主要的经验性根除幽门螺杆菌的治疗方案是“铋剂四联”。使用两种抗生素+一种抑制剂+铋剂，首次的根除率可以达到90%以上。也有一些顽固、难治性的病例存在，这就更需要找到专业的医生来进行处理了。

对于像儿童、青少年这一类患者，使用抗生素联用的治疗方式对于身体的作用往往是弊大于利，用药可能造成身体发育不利。如果没有消化性溃疡、癌前病变、活动性的胃炎，即使感染了幽门螺杆菌后，不一定需要治疗，定期随访观察即可。

如何预防感染幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌之所以很常见，跟我们的饮食文化、生活习惯有关。那么我们应该如何改变这些方式，提前有效预防感染？

据科技日报报道，幽门螺杆菌主要是经口腔进入人体，这种细菌常存在于带菌者的牙垢与唾液中，因此个人一定要注意口腔卫生清洁，定期更换换牙刷。

建议大家不要吃隔夜菜，不要吃街边没有卫生证的小吃；饭前便后洗手，蔬菜、瓜果要洗净或削皮，养成健康的生活方式和饮食习惯。

同时，聚餐时，倡导使用公筷或分餐制。生活中，坚持运动，增强自身抵抗力。

综上，幽门螺杆传染=得了胃癌的说法并不科学。但是我们也要提高对幽门螺杆菌感染问题的重视。如果自己或家人中有人感染了幽门螺杆菌，应在医生指导下规范治疗，并注意防护。

参考资料：

[1]《科学认知幽门螺杆菌》.人民网—科普中国.2016-09-07.

[2]《六成胃癌与幽门螺杆菌关系密切》.人民日报海外版. 2018-05-05.

[3]《4问幽门螺杆菌：感染后会导致胃癌吗？》.健康报网.2019-09-23.

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