补充叶酸需要注意的事项

　　过量表现：叶酸是水溶性维生素，一般超出成人最低需要量20倍也不会引起中毒。凡超出血清与组织中和多肽结合的量均从尿中排出。服用大剂量叶酸可能产生的毒性作用有：

　　1、干扰抗惊厥药物的作用，诱发病人惊厥发作；

　　2、口服叶酸350mg可能影响锌的吸收，而导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，低出生体重儿增加；

　　3、掩盖维生素B12缺乏的早期表现，而导致神经系统受损害。孕妇超量补叶酸适得其反。

　　每日摄取量：成人的建议是180～200μg，孕妇加倍，哺乳期的妇女在头6个月需要280μg，之后的6个月则需260μg；一般认为，对于无叶酸缺乏症的孕妇来说，每日摄取不宜过多。必要时服用孕妇专用的叶酸制剂，而不是普通用于治疗贫血所用的大含量（每片含叶酸5毫克）叶酸片。

　　不良反应：在肾功能正常的患者中，很少发生中毒反应。偶可见过敏反应。长期大量服用叶酸可出现厌食，恶心，腹胀等胃肠道症状，出现黄色尿。叶酸口服可很快改善巨幼红细胞性贫血，但不能阻止因维生素B12缺乏所致的神精损害的进展，且若仍大剂量服用叶酸，可进一步降低血清中维生素B12含量，反使神经损害向不可逆转方面发展。

　　提醒：慎用合成叶酸 研究人员在最新发现，绿叶蔬菜等含有的天然叶酸在人的肠道中被吸收，而合成叶酸是在肝脏内被吸收的。肝脏吸收合成叶酸的量有限，未被吸收的过量合成叶酸会进入血液，有可能引起白血病、关节炎等疾病。

　　叶酸不宜与维生素C同补 实验表明，叶酸在酸性环境中易被破坏，在碱性和中性环境中比较稳定；而维生素C及维生素B2、B6丸要在酸性环境中其中所含的维生素才能比较稳定，如果在吃含叶酸的食物或叶酸补充剂时，同时服用维生素C及维生素B2、B6丸，由于二者的稳定环境相抵触，因此吸收率都会受影响。鉴于此，二者服用时间最好间隔半个小时以上。

（实习编辑：林翠坤）